Искусственное вскармливание или грудное


Искусственное вскармливание ребенка: плюсы и минусы, правила кормления смесью, обзор смесей

Грудное молоко – оптимальное питание для месячного ребёнка и старше. Вместе с этим продуктом младенец может получить самые важные и полезные вещества, а также первоначальные коммуникационные умения и, конечно, материнскую любовь.

Однако в силу определённых обстоятельств некоторые мамы не могут кормить грудью, и новорожденного переводят на альтернативный режим питания.

Искусственное вскармливание грудного ребёнка ставит перед новоиспечённой матерью множество проблем: какую смесь выбрать, как её нужно готовить и давать, сколько должен съедать малыш первого месяца жизни.

Причины искусственного кормления

Искусственное вскармливанье не должно вводиться просто так, по желанию кормящей матери. Ни одна самая качественная смесь не способна передать новорожденному ребёнку все нужные вещества, которые даёт грудное молоко.

Специалисты выделили несколько весомых причин, когда адаптированное питание новорождённым необходимо и даже желательно.

Прежде всего, грудное молоко нужно попробовать восстановить при помощи народных средств и медикаментов, которые усиливают лактацию.

Адаптивное питание новорожденных проводят лишь в том случае, если подобные лекарства не принесли требуемых результатов.

Специалисты не советуют полностью переходить на искусственное вскармливание, если грудное молочко у женщины имеется пусть в минимальном количестве. Несколько капель натурального продукта принесут грудному ребёнку неоценимую пользу.

Плюсы и минусы искусственного вскармливания

Прежде чем перейти на искусственное вскармливание новорожденных, каждой матери необходимо узнать все достоинства и минусы адаптированного питания.

Довольно часто новоиспечённые родительницы переходят на смеси из-за каких-либо надуманных принципов, лишая тем самым детей важных витаминов и минеральных веществ.

Плюсы ИВ выглядят следующим образом:

Таковы достоинства адаптированного кормления, однако, на взгляд многих специалистов, минусы искусственного вскармливания намного весомее и серьёзнее.

Таким образом, плюсы от искусственного кормления всё же имеются, однако недостатков у подобного режима питания больше. Вот почему крайне нежелательно отказываться от грудного вскармливания в угоду собственным принципам, мнению СМИ и желанию почувствовать «свободу» в первые месяцы жизни ребёнка.

Что говорит Комаровский?

Педиатр Комаровский, являющийся непререкаемым авторитетом среди многих мамочек, убеждён, что грудное молочко – незаменимый продукт, невзирая на последние научно-технические достижения.

Грудное молоко содержит такое количество незаменимых компонентов (антитела, гормональные вещества, пищеварительные ферменты), что его состав ещё долго не удастся превзойти. Комаровский не устаёт повторять, что при любых обстоятельствах грудное молоко предпочтительнее смеси.

Искусственное вскармливание ребенка – проблема, беспокоящая множество молодых мамочек, которые в силу разных обстоятельств не способны кормить новорожденного грудью.

Комаровский предполагает ориентироваться на 2 важнейшие аксиомы:

  1. Ни одна смесь, даже адаптированная, не способна заменить полностью грудное молоко.
  2. Коровье либо козье молочко – не такой хороший продукт для грудного ребёнка, как сбалансированная смесь.

Комаровский отмечает любопытную закономерность: за три последних десятилетия число случаев пищевой аллергии или кишечных расстройств у детей первого месяца снизилось многократно (в тысячу и более раз), поскольку матери перешли от животного молока на промышленные смеси.

Доктор Комаровский убеждает новоиспечённых мамочек, которые не могут кормить грудью, что вскармливание малышей разведённым либо цельным молочком коровы или козы – огромная ошибка. И не стоит прислушиваться к бабушкам, называющих смеси набором химических реагентов.

Комаровский приводит данные, что новорожденных младше годика нельзя кормить коровьим или козьим молочком. После 12 месяцев и до трёх лет объём этого продукта должен быть минимален, а с дошкольного возраста ребёнок может потреблять такое молочко в разумных количествах.

Подобные ограничения связаны с повышенным содержанием фосфорных и кальциевых соединений в животном молоке. Подобное превышение нормы этих минеральных веществ чревато заболеваниями почек и патологическим развитием костно-мышечной системы.

Какие смеси бывают?

Итак, вы взвесили все плюсы и минусы и решили, что грудному ребёнку необходимо искусственное вскармливание. Важно соблюдать определённые принципы и учитывать некоторые условия. Среди них:

Чтобы выбрать качественную продукцию для детей, нужно следовать советам опытного доктора. Родителям предлагаются смеси для полноценного кормления здоровых новорожденных, малышей с пищеварительными расстройствами, аллергией и недоношенных новорождённых. Рассмотрим их подробнее.

Адаптированные смеси

Эти продукты изготавливают из коровьего молока, однако объём белковых компонентов в нём существенно снижен путём введения деминерализованной сыворотки.

Для детей первого месяца нужно приобретать продукты с первичными либо начальными формулами. На коробке со смесью это обозначается через цифру 1, к примеру, «Нутрилак 1».

Содержат адаптированные смеси разнообразные важнейшие ингредиенты: аминокислоты, в том числе и таурин (важна для органов зрения и головного мозга), нуклеотиды, витаминно-минеральные комплексы, легкоусвояемые углеводы (сахароза, например).

К 6 месяцам грудному ребёнку необходимо давать продукты с так называемой последующей формулой. Их ещё именуют менее адаптированными смесями. Они содержат большее количество молочных белков и углеводных компонентов, чтобы обеспечить возросшие энергетические потребности.

Кисломолочные смеси

От предыдущего продукта они отличаются не количеством, а качеством белковых элементов.

Молочный белок подвергается особому ферментативному воздействию, подразумевающему его доведение до творожистого состояния. В результате смесь по составу приближается к грудному молочку.

Из-за подобного технологического процесса смесь лучше переваривается в ЖКТ новорожденного и скорее усваивается. Творожистые ингредиенты формируют оптимальную кишечную микрофлору, подселяя в организм полезные бактерии.

Такие продукты показаны для кормления новорожденных с дисбактериозом, расстройством стула, предрасположенностью к аллергии.

Также подобное искусственное вскармливание назначают слабому и недоношенному грудному ребёнку.

Неадаптированные смеси

Изготавливают их из свежего либо высушенного животного молока. Объём белковых компонентов в их составе существенно выше, нежели в женском молочке.

Поскольку основной элемент таких продуктов – неестественный для новорожденных малышей казеин, возможно развитие некоторых небезопасных состояний:

Эксперты по ИВ не советуют давать грудному малышу младше 12 месяцев подобный продукт. Он не удовлетворяет потребности младенцев и даже угрожает его самочувствию. Также специалисты не допускают применение молока коровы или козы для варки каши.

Правила выбора

Если вы не можете вскармливать ребёнка грудью и настал черёд альтернативного продукта, лучше согласовать выбор смеси со специалистом. Педиатр, зная особенности детского организма, порекомендует наиболее щадящее питание.

Чтобы подобрать оптимальный продукт, необходимо учитывать определённые нюансы и важнейшие критерии.

При первом знакомстве ребёнка с молочным продуктом нужно постоянно отслеживать его реакции и поведение: смотреть, насколько он бодр, отслеживать цвет его кожных покровов, частоту и характер каловых масс.

Как готовить смесь?

Следует понимать, что вне зависимости от того, кормите ли вы ребёнка грудью или он находится на искусственном вскармливании, нужно правильно подавать «блюдо».

Перед изготовлением следует обязательно изучить упаковку, чтобы понять, как готовить купленную смесь. Стандартные же требования к приготовлению сухого молочного продукта выглядят следующим образом:

  1. Вода для изготовления смеси должна быть качественной. Идеальный вариант – особая детская вода, из расчёта одна стандартная ёмкость в день, в этом случае вода всегда будет оставаться в свежем состоянии. Если вы берёте такую жидкость, то кипячение не обязательно, поскольку качество от этого лишь ухудшится. Если же вода из водопровода, скважинная либо колодезная вода, то ей нужно кипятить.
  2. Соблюдайте дозировку. Если вы превысите количество сухой порошкообразной массы, желудочно-кишечный тракт новорожденного перенасытится питательной смесью, а это уже чревато неустойчивым стулом, постоянным отрыгиванием, аллергическими реакциями, рвотой либо слишком быстрым набором веса. Если в продукте преобладает вода, ребёнок недополучает нужные количества питательных элементов, вследствие чего остаётся голодным, капризным, беспокойным и плохо прибавляет в весе.
  3. Следующий шаг – кипячёная вода охлаждается, причём её температура не должна превышать 50 °C. Более высокая температура приведёт к гибели полезных микроорганизмов и разрушению витаминов. Вода наливается в ёмкость для кормления, затем туда же добавляется необходимое количество порошка.
  4. Затем следует тщательнейшим образом смешать продукт, следя за тем, чтобы не образовывались комки. Проверить однородность молочной смеси можно, поглядев через бутылочку на свет.
  5. Если вы готовите подобное питание впервые, нужно знать, как проверяется температура продукта. Следует капнуть пару капелек молочка на локтевой сгиб. Оптимальный температурный режим – 36-37 °C (то есть человек не ощущает такое воздействие).
В некоторых ситуациях вы можете готовить сразу несколько порций. Чтобы смесь не пропала, её следует поместить в холодильник (на сутки) либо в особый термос (на срок до 4 часов). Безусловно, если вы хранили продукт в холодильнике, перед кормлением ребёнка смесь нужно разогреть.

В магазинах продаются особые приборы-подогреватели, также для подогревания сгодится горячая вода (либо вода из-под крана). Разогрев в микроволновке не рекомендован, поскольку продукт прогревается слишком неравномерно, а, значит, ребёнок может обжечься.

Свободный режим или кормление по часам?

Эксперты выделяют два основных способа кормить новорожденного, находящегося на искусственном кормлении: режим по часам и свободное вскармливание.

Режим по часам

Искусственное вскармливание должно быть точным. Эксперты часто советуют новоиспечённым матерям соблюдать режим, выдерживая определённые интервалы между кормлениями и соблюдая нормы в дозировке.

Сколько раз кормить новорожденных смесью? Число приёмов пищи по месяцам выглядит так:

Свободное вскармливание

Специалисты не рекомендуют пользоваться методом свободного кормления, который чем-то напоминает популярную технику вскармливания грудью «по требованью» грудного ребёнка.

Женское молоко и искусственная смесь отличаются по составу. Если естественный продукт не приводит к тяжести даже при частом прикладывании к груди, то разведённый молочный порошок не считается «лёгким» блюдом.

Однако другие эксперты предлагают применять частично свободное кормление – метод, характеризующийся определённым временем вскармливания. Объём смеси в этом случае зависит от желания ребёнка, но находится в конкретных границах.

Вы готовите и наливаете смесь в ёмкость примерно на 25 миллилитров больше, однако еду следует давать в строго фиксированное время. Это позволит точнее установить оптимальный объём порции, необходимой ребёнку. Если же он оставляет молочко в бутылочке, кормить насильно нельзя.

Правила кормления ребёнка-искусственника

Накормить кроху грудью не так-то просто, чего уж говорить о малыше-искусственнике. В некоторых ситуациях ребёнок плохо набирает вес, в других – говорят о перекармливании. Вот почему матери следует соблюдать определённые правила искусственного вскармливания.

  1. Грудного ребёнка стоит держать «столбиком» (почти вертикально), подобное положение оптимизирует процесс сосания, а малыш не захлёбывается.
  2. Важно отслеживать, чтобы смесь полностью наполняла соску, а воздух оставался лишь на донышке ёмкости для кормления. Это поможет избежать срыгиваний. Ребёнка после приёма пищи не очень долго держат «столбиком» для выхода, чтобы «прогнать» возможный воздух.
  3. Насадку на бутылку следует регулярно менять. Во-первых, ребёнок может повредить её дёснами, во-вторых, материал может истончиться, в результате чего жидкость будет литься струёй. То есть менять нужно, что кроха не захлёбывался.
  4. Месячного ребёнка мама кормит, держа на ручках, малыш постарше может сидеть в стульчике. Однако оставлять его наедине с бутылочкой категорически запрещено. Он способен поперхнуться смесью либо выронить посудину.
  5. В течение первого месяца ёмкости для кормления и насадки стерилизуют после каждого приёма пищи. Вначале бутылочку просто споласкивают тёплой водой, потом всё устройство стоит прокипятить. Сделать это можно вручную либо в особом приспособлении – стерилизаторе. Со второго месяца посудину и соску промывают и просто обдают кипятком.

Не стоит думать, что искусственник нуждается в меньшей заботе матери, чем естественник. Кажется, что дать ему бутылочку способен отец или другой родственник, а утешить может соска. Однако эксперты рекомендуют матери обеспечивать самый тесный контакт с малышом, прижимая его к себе, укладывая рядышком.

В идеале месячного ребёнка должна кормить только мать. Не следует поручать искусственное вскармливание остальным членам семьи. Пусть он сосёт бутылочку лишь на материнских руках, развернувшись к ней лицом. Как только он заснёт, соску убирают изо рта и кладут в постель.

Сколько смеси ест новорождённый?

В упрощённой схеме нормы питания искусственника выглядят следующим образом:

Чтобы верно установить нормы и подсчитать требуемый объём питания, необходимо исходить из массы тела ребёнка. К примеру, новорождённый весит 4 килограмма, значит, в день ему следует кушать около 800 миллилитров смеси.

Когда следует менять смесь?

Вскармливание обязано соответствовать особенностям крохи. Однако не все искусственные продукты подходят детям, поэтому каждую смесь дают поначалу в маленьком объёме и не очень долго, тщательно отслеживая любую реакцию.

Эксперты советуют менять продукт в следующих ситуациях:

Переходить следует последовательно, соблюдая некоторые нюансы. Сначала вводят новый продукт, смешивая его со старым (две трети старой смеси и треть вводимой). Затем начинает соблюдаться пропорциональность, к концу недели ребёнок полностью переходит на прежде незнакомый продукт.

Если мама будет кормить ребёнка смесью, то все об искусственном вскармливании ей может рассказать педиатр. Особенно ценен совет специалиста при выборе первого продукта и при замене адаптивного питания. Хотя смесь не способна стать абсолютной копией грудного молока, при соблюдении всех основных правил ребёнок-искусственник обязательно вырастет крепеньким и здоровым.

Вам также может понравиться...

adella.ru

Искусственное вскармливание новорожденных: принципы, нормы, смеси

В современном обществе вопрос, чем кормить ребенка, решается однозначным выбором в пользу грудного вскармливания. Естественное кормление до двух лет рекомендует Всемирная организация здравоохранения, как единственный вид пищи, на сто процентов соответствующий потребностям детского организма.

Многочисленными исследованиями подтверждено, что только грудное молоко не нагружает пищеварительную систему и не вызывает сбоев в ее работе. Его состав идеально сбалансирован для конкретного ребенка с его индивидуальными особенностями. Оно удовлетворяет не только потребность в питательных веществах, но дополнительно снабжает организм иммунными факторами, гормонами, ферментами, которые невозможно получить искусственно и «заточить» в самую совершенную смесь.

И наконец, грудное молоко и процесс его сосания становятся для малыша и образом питания, и способом избавиться от страха и боли, возможностью самого близкого и необходимого ему контакта с мамой.

Но возникают ситуации, когда кормить грудью не получилось. Этому способствуют объективные и субъективные причины.

Почему нет молока

Полное отсутствие грудного молока, при котором обязательно вводится искусственное вскармливание, носит название агалактия. Вопреки распространенному мнению, что агалактии подвержены многие женщины, консультанты по ГВ утверждают: это не так. Эксперты международной организации Ла Лече Лига констатируют, что истинная агалактия наблюдается не более чем у 1-2% молодых мам. Причиной ее являются серьезные гормональные нарушения в организме женщины.

В остальных случаях причина невозможности организации грудного вскармливания кроется совсем в ином.

Женщины, которые не хотят кормить грудью, должны учитывать, что ни одна искусственная смесь не создаст столь же мощный фундамент для крепкого здоровья и полноценного развития ребенка, как грудное молоко. Кроме того, естественное вскармливание значительно проще с практической точки зрения и куда дешевле, чем кормление качественными смесями.

Выбор смеси

Если все «за» и «против» взвешены и искусственное вскармливание ребенка является неизбежным, необходимо организовать его по правилам. Их три:

Главным критерием выбора продукта для вскармливания должны стать рекомендации педиатра. Существуют смеси, которые подходят для здоровых малышей и деток с нарушениями работы пищеварительной системы, аллергическим диатезом, недоношенных крох.

Адаптированные смеси

Производят из коровьего молока, в котором избыточное для детского организма содержание белка снижают введением сывороточного компонента. Для малышей первых дней жизни предназначены смеси первичной или начальной формулы. Они обозначаются цифрой 1 в названии, например, «Нутрилон 1» или «Малютка 1».

В их состав входят важные компоненты: аминокислоты, таурин, полиненасыщенные кислоты. Производители обогащают их большим «комплектом» витаминов и микроэлементов, а также углеводами в виде легко усваиваемого сахара: лактозы или сахарозы.

Когда малышу исполнится полгода, в его рацион должна войти адаптированная смесь с маркировкой «2» или с «последующей формулой». Количества белка в ней выше, чем в первичной, и больше углеводов для обеспечения энергетических потребностей подросшего малыша.

Производители предлагают также универсальные адаптированные смеси для детей от нуля до двенадцати месяцев. В их «усредненном» составе преобладают белок казеин или сывороточные белки.

Адаптированные кисломолочные смеси

От адаптированных молочных смесей их отличает качество белка. Его подвергают бактериальной ферментации. Кисломолочная смесь в большей мере приближена к грудному молоку, чем молочная, так как белок находится в створоженном состоянии.

Благодаря такой обработке он в меньшей степени нагружает незрелый желудок крохи и быстрее усваивается в кишечнике. Створоженный компонент помогает формированию правильной микрофлоры кишечника, так как насыщен кисломолочными бактериями.

Педиатры рекомендуют введение адаптированных кисломолочных смесей малышам с проявлениями дисбактериоза, нарушениями стула, аллергическим диатезом. Использовать их можно в качестве постоянного питания для ослабленных, недоношенных малышей. И для периодического с целью профилактики дисбактериоза у деток, получающих адаптированную молочную смесь.

Неадаптированные молочные смеси

Для приготовления этих смесей используют свежее и сухое молоко животных. Объем белка в его составе многократно выше, чем в грудном молоке. Он представлен чужеродным для организма ребенка казеином, который пищеварительная система малыша переваривать не умеет из-за отсутствия соответствующих ферментов. В результате возникают опасные ситуации: от стойкого дисбактериоза с постоянным нарушением пищеварения до недостаточного набора веса у грудничка и отставания его в развитии.

Педиатры не рекомендуют использовать в рационе ребенка первого года жизни неадаптированные молочные смеси. Они не соответствуют потребностям детского организма и представляют угрозу его здоровью. Недопустимо применять сухое или свежее коровье, козье молоко для приготовления смесей, каш.

Выбирая смесь для малыша, учитывайте следующие нюансы.

Принцип «чем дороже, тем лучше» в вопросе выбора смесей для искусственного вскармливания срабатывает в полной мере. Самые дорогостоящие образцы содержат не только «стандартный набор», компонентов, но и дополнительные ингредиенты, например, линолевую кислоту для развития мозга малыша или карнитин, способствующий усвоению жиров.

Техника искусственного кормления

Вопрос, как кормить смесью новорожденного, определяется отзывами, рекомендациями педиатров. Не желательно прибегать к технике свободного вскармливания, по примеру кормления грудью «по требованию».

Составы продуктов кардинально различаются. И если грудное молоко не создает нагрузки на пищеварительную систему даже при его частом потреблении, смесь столь же «легкой» не является. После еды организму малыша необходимо время на переваривание пищи.

Режим

Придерживайтесь режима кормлений по часам для малышей на искусственном вскармливании.

Подготовка смеси

Готовить смесь к употреблению необходимо в соответствии с рекомендациями производителя. Сухие продукты требуют отваривания или введения теплой воды и размешивания до растворения. Представлены также жидкие смеси, готовые к употреблению, которые достаточно разогреть на водяной бане.

Правила искусственного вскармливания для малышей первого года жизни.

Если питание в бутылочке осталось, на следующее кормление использовать его нельзя. Следует промыть бутылочку, простерилизовать ее и соску.

Контакт с мамой

Кажется, что малыши-искусственники куда меньше нуждаются в материнской опеке, чем груднички. Действительно, покормить их может любой член семьи, а когда крохе плохо, утешение ему составит соска.

Психологи предупреждают, такой подход опасен. Бутылочка с соской могут заменить материнскую грудь, но не саму маму. В противном случае, когда ребенок подрастет, он не будет тянуться к вам для поддержки, помощи, а станет искать утешение «на стороне». Тесная психологическая связь, которую испытывают мама и малыш, регулярно прикладываемый к груди, возможна и в паре с крохой на искусственном вскармливании.

«Обеспечьте тесный контакт кожа к коже, — советует консультант по грудному вскармливанию Мария Гуданова. — Малыш должен ощущать ваше тепло, слышать звуки, знакомые ему по периоду внутриутробного развития. Чаще носите его на руках, спите вместе, прижимайте кроху без одежды к своей груди, вместе принимайте ванну».

Хорошим решением станет детский массаж, который мама может освоить сама. Ребенка не следует оставлять одного, когда он бодрствует. Это время для вашего тесного общения и прогулок. Такой подход поможет малышу понять, что именно с мамой связаны его радости, чувство защищенности, безопасности, тепла.

«Соска не должна восприниматься ребенком самостоятельным предметом, — продолжает эксперт АКЕВ Мария Гуданова. — Она должна ассоциироваться только с мамой». Поэтому придерживайтесь следующих правил при кормлении и организации режима крохи.

Даже если в вашей груди нет молока, малыш может сосать ее. Эксперты международной организации по грудному вскармливанию предлагают комбинировать искусственное кормление новорожденных с системой SNS. Она представляет собой мягкую бутылочку, предназначенную для заполнения смесью. К бутылочке крепится трубочка, кончик которой закрепляют на соске мамы.

Процесс кормления смесью при этом полностью приближен к естественному вскармливанию. Кроха находится на руках, в тесном контакте с мамой, сосет ее грудь, одновременно получая смесь. Использование системы SNS обеспечивает еще одну прекрасную возможность — шанс наладить полноценное грудное вскармливание.

При стимуляции груди в течение нескольких месяцев после родов запускается процесс релактации, то есть восстановления лактации. Он позволит перевести малыша на смешанное вскармливание. А затем полностью или в значительной мере заменить искусственную смесь бесценным для здоровья крохи вашим грудным молоком.

kids365.ru

Искусственное вскармливание

Материнское молоко является уникальным по составу-оно содержит микроэлементы, витамины и жиры в том количестве, которое необходимо малышу для правильного и успешного развития.

Кроме того, в материнском молоке содержатся ферменты, гормоны, иммуноглобулины, лейкоциты, которые невозможно заменить никакой, даже самой хорошей смесью, так как в смеси эти элементы просто не могут быть введены.

Многие наслышаны о том, что дети, выращенные на натуральном грудном вскармливании, имеют более сильный иммунитет, чем «искусственники». Кроме того, во время грудного вскармливания мама и малыш становятся ближе друг к другу, между ними не теряется связь, сформировавшаяся когда ребенок был еще в утробе.

Однако бывают такие ситуации, когда женщина по каким-либо причинам не может кормить своего малыша грудью или грудным молоком. Если возникают такие ситуации, женщине не следует испытывать чувство вины и переживать по из-за того, что ребенок питается смесями. Кроме того, возможна не полная, а частичная замена натурального питания искусственным. Несмотря ни на что, вырастить малыша здоровым можно и на искусственных смесях, если использовать их правильно.

Есть и еще одна ситуация, когда мама не может кормить ребенка грудью: если она вынуждена работать или оставлять малыша с кем-либо, а сцеженного молока оказывается недостаточно, чтобы накормить младенца.

Какие могут быть причины для перевода малыша на искусственное кормление?

Одной из причин может быть медицинские показания — есть так называемые социально значимые заболевания, при которых не только не рекомендуется кормить грудью, а наоборот, противопоказано. Это такие заболевания, как ВИЧ-инфекция, туберкулез, сифилис и т. д.

Иногда мама вынуждена принимать лекарственные средства, которые, как известно, могут проникать в грудное молоко, или же у нее обнаружилось инфекционное заболевание и есть угроза инфицирования ребенка через молоко.

В более редких случаях происходит так, что у мамы грудное молоко вырабатывается в недостаточном количестве. Как правило, это заметно по тому, как набирает в весе ребенок: если молока недостаточно, то и прибавка будет несущественной.

Недостатки искусственного вскармливания

Как уже говорилось выше, «искусственники» чаще болеют простудными заболеваниями и больше подвержены аллергиям. Происходит это потому, что в их организме отсутствуют ферменты, которые ребенок может получить только из грудного молока.

Дети на искусственном вскармливании часто страдают коликами и срыгиванием, так как из-за соски могут заглатывать воздух. Кроме того, если не была соблюдена стерильность бутылочек и соски, возможно развитие диспепсических расстройств.

Зачастую чтобы найти подходящую смесь, приходится менять несколько видов смесей. Ну и, что немаловажно, хорошая смесь стоит недешево, что приводит к финансовым затратам. А по мере взросления малыша ее требуется все больше.

Как выбрать смесь

Во-первых, обращайте внимание на срок годности, дабы избежать нежелательных реакций. Лучше если запас времени составит несколько месяцев. Обращайте внимание и на целостность упаковки — на ней не должно быть вмятин, царапин и деформации, иначе смесь может быть испорченной.

Питание должно соответствовать возрасту, нельзя давать новорожденному малышу смесь, которая предназначена для детей более старшего возраста. Иначе несформировавшиеся желудок и кишечник могут отреагировать заболеваниями.

Кроме того, начинать приучать ребенка к искусственному кормлению нужно с гипоаллергенных смесей, особенно если речь идет о новорожденном малыше. Если у ребенка имеются проблемы со здоровьем, смесь должна содержать полезные добавки для улучшения работы органов. Конечно, этот момент нужно обсудить с педиатром.

Как готовится смесь

Для разведения смеси лучше использовать специальную воду в бутылках, а если вода берется из-под крана, ее нужно кипятить. При этом следует помнить, что вода в бутылках имеет необходимые минералы и элементы, а при кипячении они теряются.

Важно соблюдать дозировку, так как если воды будет недостаточно, кишечник может перенасытиться питательными веществами, а это приведет к расстройствам и коликам. Если смесь будет слишком жидкой, ребенок будет просить бутылочку не по времени.

Смесь разводится в бутылочке, температура воды должна быть не выше 50 градусов, чтобы не допустить разрушения полезных бактерий. После разведения бутылочку нужно встряхнуть, чтобы не было комочков, а перед тем как дать бутылочку малышу, надо проверить температуру — она должна быть не выше 37 градусов.

Отверстие в соске должно быть таким, чтобы ребенок прилагал достаточные усилия к сосанию, так как вытекание смеси струйкой может привести к полному отказу от груди, если искусственное кормление является дополняющим.

Норма кормления

Дети, которые находятся на искусственном вскармливании, иногда весят больше своих ровесников, находящихся на грудном кормлении. Но это не есть плюс, так как при ожирении могут возникнуть проблемы со здоровьем.

Так, например, если малыш в возрасте месяца весит 3500 г, то его суточный объем питания должен составлять одну пятую массы тела — то есть 700 г. Эту норму нужно разделить на количество кормлений — на первой неделе жизни это 7-10 раз, затем, до 2 месяцев — 7-8 раз, до 4 месяцев — 6—7 раз и так далее. К году частота кормлений должна быть 4-5 раз в сутки. Ребенок в возрасте старше полугода должен съедать не менее 1000 граммов за сутки.

При искусственном кормлении необходимо допаивать ребенка кипяченой водой. Малыш, находящийся на искусственном вскармливании, нуждается в более раннем введении прикорма. Если для детей на грудном вскармливании это 5—6 месяцев, то для «искусственников» — 4—5 месяцев.

Прочие нюансы

Малыш во время кормления должен находиться в полувертикальном положении, это удобно для сосания и не позволит ему захлебнуться. Можно использовать дополнительные подушки.

Молоко должно полностью перекрывать соску, а воздух — скапливаться на дне бутылочки. Это не даст воздуху проникнуть в желудок и вызвать срыгивания и колики. После кормления ребенка нужно поддержать «столбиком», чтобы вышел попавший воздух. Нужно помнить, что ребенка нельзя оставлять одного с бутылочкой во время кормления.

Соску на бутылочке нужно менять регулярно, так как она быстро истончается, и смесь льется непрерывной струей. Стерилизовать соски и бутылочки нужно после каждого кормления. Сначала нужно вымыть бутылочку и соску теплой водой и ершиком, а потом прокипятить 10 минут. Либо использовать специальный стерилизатор.

Приготовленную смесь можно хранить не более двух часов при комнатной температуре и не более 12 — в холодильнике. Лучше использовать смесь сразу после приготовления. Если смесь вызывает срыгивание, понос или запор, аллергию, ее лучше заменить, посоветовавшись с педиатром.

forsmallbaby.ru

Искусственное и смешанное вскармливание - Грудное вскармливание

При недостатке или отсутствии грудного молока у матери лучшей пищей для ребенка первых месяцев жизни является донорское, то есть сцеженное грудное молоко другой женщины. Сцеженное донорское молоко стерилизуют, для этого бутылочки с молоком держат в кипящей воде 5-8 минут или пастеризуют его при температуре воды 65-75° в течение 30 минут.

Донорские пункты женского молока организованы при детских поликлиниках, больницах, домах ребенка. Всем здоровым кормящим матерям, имеющим излишки молока, рекомендуется сдавать его в донорские пункты.

Однако надо помнить, что донорское молоко неравноценно молоку непосредственно из груди матери. В процессе транспортировки, хранения, переработки снижается его калорийная ценность, а также может произойти бактериальное загрязнение молока. При его пастеризации разрушаются витамины, ферменты, иммунные тела, частично и белок. Поэтому при докорме, и особенно при полном кормлении донорским грудным молоком, необходимо добавлять в него дополнительно белки в виде творога (1-2 чайные ложки в день) или по совету врача специальные белковые добавки.

При отсутствии или недостатке донорского молока приходится докармливать ребенка молочными смесями из коровьего молока. Вскармливание, при котором после кормления грудью ребенок получает докорм в виде смесей, в количестве 1/3-1/2 общего суточного объема, называется смешанным вскармливанием.

Переходить на такое питание можно только по совету врача-педиатра. При смешанном вскармливании необходимо учитывать количество молока, высосанного ребенком из груди матери, которое следует определять путем взвешивания ребенка в одежде до и после кормления, и недостающее количество пищи дополнять смесью.

Смесь дают только после кормления грудью, чтобы сохранить каждую каплю материнского молока. При кормлении из бутылочки через соску ребенок привыкает получать молоко при менее энергичных сосательных движениях, чем при кормлении грудью, и после этого вяло сосет грудь или даже совсем отказывается от нее. Поэтому лучше докармливать ребенка из ложечки, а не через соску, но если ребенок плохо ест из ложечки, нужно следить, чтобы соска была упругой и чтобы было не одно, а несколько очень маленьких отверстий и молоко вытекало каплями, а не струей. Следует чаще менять соску.

Если ребенок полностью лишается материнского молока или количество его у матери меньше 1/5 суточного рациона молока, идет речь об искусственном вскармливании. Перевод ребенка на искусственное вскармливание настолько серьезен, что это делается только по рекомендации педиатра, который, учитывая индивидуальные особенности ребенка и состояние здоровья, решает, какое питание для него наиболее рационально.

Для некоторого приближения качественного состава коровьего молока к женскому ранее его разводили крупяными отварами - 2/3 молока и 1/3 отвара. Многолетний опыт показал, что применяемые натуральные молочные продукты (коровье молоко, кефир и их крупяные разведения) не удовлетворяют требованиям хорошего развития детей, так как биологическая ценность их крайне низкая. С учетом этого созданы более полноценные продукты для смешанного и искусственного вскармливания ребенка, максимально приближенные как в количественном, так и качественном отношении к составу женского молока (так называемые адаптированные смеси) и приспособленные к особенностям пищеварения грудного ребенка. Эти смеси представляют собой продукты, почти готовые к употреблению. В результате высококачественной технологической обработки в смесях сохраняются все питательные вещества, витамины, минеральные соли, микроэлементы.

Они длительно хранятся, если находятся в сухом месте в герметической упаковке. Сухие смеси обладают хорошими вкусовыми качествами. Промышленное производство гарантирует чистоту продукта, его стерильность.

Особую ценность представляют сухие молочные продукты в условиях длительных переездов и для населенных пунктов, не имеющих молочных кухонь. И, наконец, очень подкупает быстрота приготовления блюд, значительно облегчающая труд матери.

Жидкие ацидофильные (кислые) смеси выпускаются в стеклянных бутылочках по 200 мл со сроком использования их в течение 48 часов. Особенно полезны кисломолочные смеси для детей в летнее время года (в жаркое время нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта, выделяется меньше соляной кислоты и других кишечных соков), а также для младенцев с неустойчивым стулом. Однако следует отметить, что при вскармливании только кисломолочными смесями отмечается перенапряженность обменных процессов, поэтому назначение их в больших количествах не рекомендуется.

При искусственном вскармливании хорошо в суточный рацион ребенка вводить кисломолочные смеси, главным образом детям старше трех месяцев. Обычно делают одно-два кормления кисломолочными продуктами детского питания.

При вскармливании ребенка смесями введение соков, фруктовых пюре, желтка, творога и прикорма назначают в обычные сроки, что касается препаратов витамина D, то из-за опасности гипервитаминоза давать их не следует, так как в большинство этих смесей он уже добавлен. Окончательно этот вопрос решает педиатр.

Следует предупредить матерей о недопустимости нарушения рекомендаций по использованию смесей. Необходимо брать то количество смеси, которое требуется на одно кормление. В противном случае это ведет к нарушению соотношения питательных веществ, вплоть до серьезных расстройств функций желудочно-кишечного тракта ребенка - рвота, понос, ухудшение общего состояния. Не рекомендуется давать сгущенное консервированное молоко с сахаром детям грудного возраста, так как оно богато углеводами, что вызывает желудочно-кишечные расстройства и усиление проявления экссудативного диатеза. Оно рекомендуется для детей с чаем и кофе старше года.

Результаты наблюдений за детьми, в питании которых применялись молочные смеси в течение первого года жизни, свидетельствуют о хорошей переносимости и усвояемости их. Отмечалось нормальное физическое и умственное развитие детей.

Кефир для детей первого года жизни надо получать только из молочной кухни, детям такого возраста нельзя давать магазинный кефир, он имеет большую кислотность и содержит в небольших количествах алкоголь.

В случаях, если докорм дают ребенку в небольших количествах, одновременно с грудным молоком, можно использовать и цельный кефир, независимо от возраста ребенка. В таких случаях кефир разводится в желудке ребенка грудным молоком вместо отвара. При вскармливании ребенка сцеженным женским молоком и кефиром целесообразно их смешивать вместе перед самым кормлением. На четвертом месяце жизни ребенка можно переводить на цельное молоко.

Часто родители обращаются с вопросом об употреблении козьего молока в питании детей. Козье молоко можно использовать в детском питании, в том числе и для вскармливания грудных детей, особенно ослабленных. Оно полезно и целебно. По сравнению с коровьим молоком в нем больше жира, полиненасыщенных жирных кислот (в полтора - три раза), которые повышают устойчивость организма к инфекционным заболеваниям. Жир козьего молока лучше усваивается, так как жировые шарики мельче, чем у коровьего. В козьем молоке больше кальция, магния и таких микроэлементов, как железо, медь и марганец. В нем также больше витаминов: витамина А - в 2 раза, каротина - в 3, аскорбиновой кислоты - в 1,5, витамина РР (никотиновой кислоты) - в 3 раза больше, чем в коровьем молоке. Содержание железа в козьем молоке обеспечивает суточную потребность в нем ребенка. Однако наличие адаптированных молочных смесей (приближенных к составу женского молока) для вскармливания грудных детей не вызывает необходимости пользоваться козьим молоком.

Молочные смеси следует подогревать до 37,0-37,5°, для этого бутылочку со смесями нужно опустить в горячую воду. Чтобы определить степень ее нагревания, следует приложить бутылочку к своей щеке или капнуть смесь на тыльную часть руки. Ни в коем случае нельзя, проверяя температуру молока или смеси, пробовать их из бутылочки. При кормлении малыша бутылочку надо держать так, чтобы горлышко ее было все время заполнено молоком, иначе ребенок может насосаться воздуха, что обычно ведет к срыгиванию и даже рвоте. Резиновую соску обязательно следует стерилизовать кипячением после каждого кормления.

Ориентировочные расчеты необходимого количества молочных смесей на сутки и на одно кормление для ребенка, переведенного на искусственное вскармливание, такие же, как и для ребенка при грудном вскармливании. Прикорм при смешанном и искусственном вскармливании вводят в той же последовательности, что и при грудном, но на один месяц раньше, с четырех месяцев жизни младенца, а соки, тертое яблоко, желток назначают на 1-2 недели раньше в тех же количествах, что и при грудном вскармливании. Очень важно не допускать как недокармливания, так и перекармливания.

В питании детей можно применять сухие каши. Для приготовления 200 г 5 % каши берут 2 столовые ложки порошка, а для 10 % каши - 3,5 столовой ложки, разводят порошок в небольшом количестве воды, а затем доливают его до 200 мл теплой водой и кипятят при помешивании 5 минут. Для приготовления каш используют муку из круп. Для 5 % каши необходима 1 чайная ложка муки, для 10 % каши - 2 чайные ложки на один стакан молока. Нужно тщательно размешать муку сначала в небольшом количестве воды, затем   добавить   молоко  и   кипятить  смесь  5   минут.

К сваренной каше добавляют непременно сахар и сливочное масло.

Можно также пользоваться витаминизированной овоще-мучной смесью (с 4-5-месячного возраста), супами-пюре в порошкообразном виде (после 6 месяцев), мясоовощными, печеночными, куриными и вегетарианскими супами (из цветной капусты, зеленого горошка, томатов), супом-пюре из кабачков с мясом. Для приготовления последнего берут 2 чайные ложки сухого супа, заливают небольшим количеством горячей воды, затем доливают водой до 1/2 стакана и, непрерывно помешивая содержимое, кипятят 2-3 минуты.

Фруктовые пюре готовят из яблок, слив, чернослива, абрикосов, овощные - из моркови, тыквы, кабачков, свеклы, зеленого горошка, капусты, шпината, стручковой фасоли, иногда в такие пюре и супы входит до 11 -12 наименований овощей. Даже если бы все эти овощи были под руками, матери пришлось бы для приготовления пюре потратить 2-3 часа. Кроме того, с помощью гомогенизаторов овощное пюре доводится до кремоподобного состояния, что обеспечивает хорошую усвояемость, а этого в домашних условиях добиться невозможно.

Не рекомендуется давать в один день морковный сок и морковное пюре, чтобы избежать избытка каротина.

Очень удобно пользоваться для детского питания консервами из мяса, причем выпускаются они нескольких степеней измельченности. Наиболее измельченные консервы - для детей 6-7-месячного возраста, пюреобразные - для детей 8-10 месяцев и крупноизмельченные - для детей после 10-12-месячного возраста. Начинают их давать с 5 г, постепенно увеличивая количество до 50 г в день. Следует отметить, что консервы для детей значительно отличаются от обычных консервов для взрослых как по технологии приготовления, так и по составу. Детские консервы обладают более высокими питательными качествами.

Большое значение имеет режим питания ребенка. При кормлении важно учитывать аппетит ребенка, не следует его принуждать или отказывать ему в дополнительном количестве пищи. Некоторые матери во время кормления оставляют ребенка в кровати и дают ему рожок, чтобы он сам пил молоко. Это делать нельзя и даже опасно. Во время кормления ребенка обязательно нужно держать на руках.

Вырастить ребенка на искусственном вскармливании довольно сложно. Необходимо следить за прибавкой в массе вначале каждую неделю, затем 2 раза в месяц, во втором полугодии жизни ребенка - один раз в месяц. При выявлении дефицита массы, недостаточной прибавке в массе врач делает специальный расчет питания по фактически съеденной пище и вносит необходимые как качественные, так и количественные изменения в питание.

Нередко детям, особенно родившимся с большой массой, при коррекции питания врач назначает творог, который лучше всего получать из молочной кухни, а если это невозможно, его следует приготовить из кефира или молока, заквашенного кефиром.

Вообще вскармливание крупных детей требует большого внимания и индивидуального подхода. Необходимо в рацион питания включать преимущественно овощные блюда, ограничивая количество каш и соков, богатых углеводами.

Для быстрой ориентации матерей мы приводим схему последовательности введения отдельных продуктов в питание детей первого года  жизни.

Последовательность введения отдельных продуктов и прикорма в рацион питания для детей первого года жизни

Продукты и блюда

Возраст при грудном вскармливании (мес)

Возраст при смешанном и искусственном вскармливании (мес)

Фруктовый сок

1

1

Фруктово-овощной отвар

1

1

Пюре яблочное

2

1,5

Творог

По показаниям

4-5

Желток

3

Пюре овощное

4,5-5

4

Каши

5

4-4,5

Мясной бульон

6,5-7

6

Мясной фарш

7

6,5-7

Печень

6,5

6

Сухарь, печенье

7

6

Сливочное масло

5

4,5

Хлеб

7,5

7

baby-days.ru

Причины искусственного вскармливания и основные правила

Искусственное вскармливание – это выкармливание младенцев не материнским молоком, а чем-то другим. Раньше для этого использовали молоко животных, жёваный хлеб, различные супы и кисели. Это не очень подходило детям, многие умирали. Сейчас существуют специальные молочные смеси, разработанные с учётом физиологии малышей.

При правильном подходе младенец получает из такой еды всё необходимое и растёт ничуть не хуже, чем тот, который может пить мамино молоко. К тому же современные смеси лучше, чем донорское грудное молоко – как минимум, из соображений стерильности и гигиены. Да и удобнее – они хорошо хранятся, и их состав стабилен, чего нельзя сказать о женском молоке.

Причины перевода на искусственное вскармливание

Если у ребёнка нет мамы или у нее нет молока, или женщина физически не может находиться рядом с ребёнком и кормить его – бутылочка со смесью приходит на помощь.

Другой вариант – когда мама не может кормить ребёнка по состоянию здоровья. Либо лактация нанесёт ей самой непоправимый ущерб, либо она вынуждена принимать лекарства, которые окажутся в молоке и навредят малышу.

Во втором случае возможен вариант частичного перехода на искусственное вскармливание: пока мама лечится, малыш питается из бутылочки, а после выздоровления мамы ребенок переходит на грудь.

Если у мамы СПИД или гепатит, ей также могут рекомендовать воздержаться от грудного вскармливания, чтобы не заразить новорожденного.

Проблемы возникают, если у мамы мало молока или детей несколько (двойняшки, тройняшки), и на всех не хватает. В таких случаях возможно совмещение: детей кормят молоком, сколько его есть, и докармливают смесью. Или же полностью переходят на искусственное вскармливание.

Случается так, что ребёнку не подходит материнское молоко, например. при фенилкетонурии. В таких случаях нужны специальные смеси, донорское молоко.

В случае резус-конфликта также может быть рекомендовано перейти на смеси, потому что материнское молоко убивает ребёнка. В этом варианте донорское молоко подходит только, если в нём нет соответствующих антител.

В любом случае решение о переходе на искусственное вскармливание нужно принимать совместно с врачом, способным взвесить все преимущества и недостатки этого способа в конкретной ситуации.

Правила искусственного вскармливания

Основное правило – чистота. При естественном вскармливании молоко попадает в рот ребёнку непосредственно из материнской груди, и при этом никаких микроорганизмов в нём нет. Более того, вместе с молоком малыш получает часть материнского иммунитета. При искусственном вскармливании всего этого нет.

Следует выделить специальное место для приготовления смеси и обработки инвентаря. Руки перед приготовлением нужно мыть с мылом или специальными средствами. Всю посуду стерилизовать тем или иным способом, воду кипятить, и затем охлаждать до температуры, указанной производителем смеси.

Готовится еда непосредственно перед кормлением, а если всё же приходится её хранить, то нужно неукоснительно следовать рекомендациям производителя. И, конечно же, не стоит нарушать пропорции, указанные на упаковке.

Желательно иметь несколько бутылочек, чтобы, при необходимости, приготовить смесь заранее, можно было её сразу в них разлить, и уже не переливать, а не возиться с мытьём единственной бутылки.

Кормить малыша следует адаптированными молочными смесями, а не молоком животных. Совсем маленьким детям подойдут молочные смеси с высокой степенью адаптации – их состав максимально близок к материнскому молоку. После полугода можно переходить на частично адаптированные смеси, а после года – на все остальные, если, конечно, ребёнок ещё не перешёл на другую еду.

Если есть возможность – лучше для кормления брать малыша на ручки, обнимать его, разговаривать с ним, в общем, поступать точно так же, как если бы мама кормила грудью, только вместо груди взять бутылочку. Более того, существуют специальные накладки на соски, позволяющие кормить ребёнка как бы из груди.

Особое внимание нужно уделить выбору соски. Она должна быть правильной формы и с отверстием, соответствующим возрасту ребёнка, чтобы смесь поступала с удобной интенсивностью.

Многие матери чувствуют вину, если не могут самостоятельно выкормить ребёнка. В наше время для таких чувств нет достаточных оснований: смеси содержат всё нужное, дети на искусственном питании вырастают счастливыми и здоровыми. Для малыша намного важнее мамины любовь и забота, контакт с ней, возможность быть на ручках, а не то, откуда получать еду: из соски или из груди.

enkid.ru


Смотрите также