Техника обработки пупочной ранки новорожденного


Как правильно обрабатывать пупок новорожденного: основные правила грамотного ухода и гигиены, важные советы и рекомендации

Каждый малыш, пребывающий и растущий в мамином животе в течение девяти месяцев, связан с самым главным человеком в своей жизни посредством пуповины.

Именно пуповина является объединяющим звеном между организмами женщины и ее ребенка: она обеспечивает кроху питанием, полезными веществами и витаминами, а также другими, необходимыми для жизни и развития веществами.

Но когда малыш появляется на свет, потребность в пуповине отпадает, ведь теперь он уже будет относительно самостоятельным, больше не нуждаясь в таком питании и снабжении. Недаром перерезание пуповины во многих культурах считается символом перехода ребенка в новый мир.

Однако на месте отрезанной пуповины остается ранка, за которой нужно правильно ухаживать, чтобы исключить риск инфицирования или другие неприятности. Особенных премудростей в уходе нет, но стоит подойти к этому вопросу максимально серьезно и ответственно.

Если вы будете выполнять все рекомендации, то уже через недельку-другую ранка заживет, а у малыша появится крохотный и красивый пупочек.

Обработка пупочной ранки у новорожденного: основные особенности процедуры после того, как пупок отвалится

Когда новорожденный кроха делает свой первый самостоятельный вдох, сосуды пуповины потихоньку начинают спадаться, а кровоток прекращает по ним свой ход.

Для докторов это является своеобразным знаком того, что организм ребенка способен функционировать без помощи материнского организма, поэтому через несколько минут после прекращения пульсации пуповина отсекается.

Перевязывают пуповину в несколько этапов.

Сегодня в родильных домах вы можете встретить разные способы отсечения пуповины и ухода за ней. Первый предполагает хирургическое отсечение всех остатков на второй день жизни младенца. В этом случае на ранку доктор наклеит лейкопластырь, а под нее положит антисептическую давящую повязку, которую через пару часов ослабят, а через сутки снимут.

Ранка покрывается геморрагической корочкой — не спешите ее смывать или снимать, так как она должна отпасть самостоятельно. Многие специалисты утверждают, что такой способ намного сокращает период обработки раневой поверхности и упрощает уход за пупком.

Но есть и второй — более распространенный и частый вариант, когда остаток пуповины не отсекают, а оставляют подсыхать вместе со скобкой, после отпадения которой остается пупочная ранка, за которой тоже необходимо ухаживать.

Обработка пупочной ранки и надлежащий уход за ней очень важны для здоровья вашего малыша:

В этом видео даются советы по правильной обработке пупка, чтобы избежать осложнений с ранкой.

сколько может заживать пупочек?

Конкретных сроков заживления нет, так как каждый младенец развивается индивидуально. Поэтому можно лишь сказать, что время, которое понадобится для полного затягивания раны и формирования нормального пупка, будет зависеть от множества индивидуальных факторов, среди которых: размер пуповины, способ обработки в роддоме, анамнез беременности и родов, врожденный иммунитет малыша и т. д.

У некоторых деток зажим с остатком пуповины отпадает еще в роддоме — на четвертый или пятый день жизни, а других выписывают с ним домой, где он может продержаться еще неделю-полторы, сколько точно – неизестно. Полное заживление, как правило, наступает через три недели после родов или к концу первого месяца.

Какие препараты нужны для правильной обработки и дезинфекции?

В первичную обработку, которую малышу делают в роддоме, входит смазывание пуповины спиртом, а раны зеленкой. Потом до выписки пуповинный остаток будет обрабатываться с помощью антисептических растворов.

Основная задача — высушить его до состояния мумифицирования, чтобы потом этот участок плотной и сухой, но уже неживой ткани просто и безболезненно отвалился вместе с зажимом.

Для этого и применяются различные медикаменты. Все требуемые препараты довольно бесхитростны и просты, однако не забудьте приобрести их, собирая аптечку для новорожденного:

Сегодня многие педиатры уже уходят от традиционного способа гигиенического ухода за пупочной ранкой и предлагают родителям приобретать более современные средства-антисептики, аналоги той же зеленки, которая сильно окрашивает кожные покровы, так что уже ни покраснение, ни гной, ни какие-либо другие тревожные симптомы заметить просто невозможно.

Можно встретить и последователей западной медицины, утверждающих, что никакие медикаменты для ухода за пупочной ранкой не нужны. Исходя из этой теории, вы должны просто наблюдать за тем, как затягивается рана и заботиться о чистоте и сухости пупка. Вашими помощниками станут чистая вода и воздушные ванны, ведь воздух естественным образом может высушить ранку и помочь ей быстрее зажить.

Каким препаратом лучше обрабатывать пупок?

Давайте подробнее рассмотрим каждый из антисептических препаратов, чтобы выбрать тот, который вам наиболее оптимально подойдет.

Перекись водорода

Многие родители удивляются и задаются вопросом, зачем использовать в обработке обычную перекись. Дело в том, что перекись водорода будет для вас в процессе ухода за пупочной ранкой малыша своеобразной лакмусовой бумажкой или индикатором.

Применять перекись нужно в обоих случаях обработки пупка в роддоме — как при удалении всех остатков и наложении повязки под лейкопластырем, так и при зажиме пуповинного отростка скобкой.

После того, как будут сделаны все необходимые водные или просто гигиенические процедуры, нужно высушить кожу ребенка, промокнув его пеленкой или полотенцем, а место возле раны — обычной ватой или ватным диском. Затем надо легонько раздвинуть пупок указательным и большим пальцами и капнуть прямо в ранку немного перекиси.

Существуют рекомендации протирать рану ватным тампоном или ватной палочкой, смоченной в растворе, однако если вы капните жидкостью с пипетки, то так она проникнет во все пупочные складки лучше.

Следите за тем, как будет шипеть и пениться перекись — чем меньше будет пены и пузырей, тем лучше, ведь когда она вовсе перестанет выделяться во время обработки, это будет свидетельствовать о полном заживлении раны.

Перманганат калия

Марганцовку нередко советуют применять для дезинфекции ванночек, чтобы купать новорожденного, пока у него не заживет пупочная ранка. Обеззараживать воду нужно слабым раствором, так чтобы после добавления она становилась бледно-розового оттенка.

Также перманганат калия необходимо использовать для обработки раны при полном отсечении пуповины. Раствор марганцовки отлично сушит, поэтому процесс заживления пройдет гораздо быстрее.

Сначала проводится стандартная обработка перекисью. Перед этим вы должны подготовить в теплой кипяченой воде раствор марганцовки ярко-розового цвета — пять граммов марганца на сто миллилитров очищенной воды. Не забудьте процедить его через марлю — это поможет убрать лишние кристаллы. После того, как вы уберете размягчившиеся от перекиси корочки, можно обработать ранку перманганатом калия.

Зеленка

Достаточно спорный препарат. Как уже говорилось выше, зеленка может сослужить весьма плохую службу, скрыв под толстым слоем своей яркой краски опасные выделения, сочащуюся кровь или гной, раздражение или изменение цвета раны.

К тому же, если слишком обильно поливать раневую поверхность зеленкой, это может вызвать ожог или аллергическую реакцию.

Еще один минус антисептика в виде раствора бриллиантового зеленого в том, что он провоцирует появление мокнущего эффекта вокруг раны, из-за чего она будет гораздо дольше заживать.

К слову, зарубежная медицина даже понятия не имеет о существовании этого препарата.

Хлорофиллипт на спирту

Хлорофиллипт является отличной альтернативой традиционным растворам зеленки и марганцовки.

Во-первых, потому что это натуральный и растительный препарат. Поскольку в его составе имеется вытяжка из эвкалиптовых листьев, лекарство прекрасно справляется с различными инфекциями, уничтожая микробы и бактерии. Особенно хорошо, что однопроцентный раствор хлорофиллипта убивает стафилококковую инфекцию.

Во-вторых, еще одно преимущество этого антисептического средства — его золотая середина. Он не вызывает жжения и не сушит так агрессивно кожу малыша, как раствор перманганата калия, но в то же время, хлорофиллипт не приводит к мокнущей ранке, как зеленка. К тому же, он бесцветный, а значит, вы сможете видеть и пупочек, и область вокруг него, вовремя замечая возможные проблемы.

Банеоцин

Этот препарат является антибиотиком. Приобрести его можно в виде порошка.

Банеоцин особенно эффективен при воспалительных процессах или в случае появления первых симптомов инфицирования раны.

Обязательно посоветуйтесь с доктором перед применением. Обычно при простой обработке раневой поверхности и в качестве профилактики порошок используют раз в сутки после того, как вы уже провели все манипуляции с перекисью, сняли корочки и подсушили ранку.

Если же начинается или уже начался воспалительный процесс, то частота применения может увеличиться и до пяти раз в сутки, однако действовать нужно только с назначением врача.

Подробное описание техники процедуры обработки на каждый день

Ухаживать за пупочной ранкой вплоть до ее полного заживления необходимо ежедневно.

Обработка раны должна проводиться дважды в день — утром во время гигиенических процедур или при смене подгузника и вечером перед сном либо после купания.

Об особенностях обработки пупочной раны у новорожденных можно узнать из видео.

Полезные советы и рекомендации

Существует также немало нюансов и важных моментов, о которых следует знать и которые стоит учитывать в этот период.

Как быть с купанием?

Купание новорожденного с незажившей пупочной ранкой остается спорным вопросом. Врачи советуют воздержаться от контакта раневой поверхности с водой хотя бы до тех пор, пока не отпадет остаток пуповины.

Лучше в это время ограничиться протиранием кожи влажной губкой или стерильными салфетками. Можно также обмывать водой отдельные участки тела.

Ведутся споры и по поводу обеззараживания воды. Одни специалисты рекомендуют кипятить воду до полного заживления пупка, а другие советуют купать ребенка в обычной воде из-под крана, но добавлять в нее для дезинфекции раствор марганцовки.

Обязательно разведите перманганат калия в какой-то отдельной посудине, чтобы не обжечь кожу малыша нерастворенными кристаллами порошка.

Можно также использовать отвары трав — череду и ромашку, которые тоже обладают антисептическим и ранозаживляющим эффектом.

После купания сразу же проведите процедуру обработки ранки.

Подгузники и одежда в период заживления раны

Чтобы пупочная ранка быстрее зажила, нужно чтобы к ней был доступ воздуха. Вот почему нельзя ни заклеивать рану пластырем, ни закрывать ее бинтом или повязкой. Также необходимо постоянно следить, чтобы область пупка не закрывалась поясом одноразового или марлевого подгузника.

Одевая подгузник, отгибайте поясок. Это поможет пупочку «дышать» и не преть, а значит, обеспечит скорейшее заживление ранки. Кроме того, подгузник не должен натирать ребенку область пуповины, причиняя дискомфорт, болезненные ощущения или травмируя его.

Сегодня можно найти специальные подгузники для новорожденных. В них есть уже сделанные прорези для пуповины, так что края не будут касаться ранки.

Не забывайте вовремя менять подгузники, чтобы не допускать размножения бактерий и развития инфекции.

Одежда малыша должна быть свободной, мягкой и натуральной. Следите за тем, чтобы она не давила крохе на ранку и не причиняла дискомфорт.

Табу или чего делать нельзя

Чтобы пупочная ранка быстрее зажила и не возникло никаких осложнений, старайтесь четко следовать правилам проведения процедуры обработки, выполнять рекомендации врача и не совершать ошибок.

Вот несколько наиболее распространенных:

Почему он не заживает?

Несмотря на то, что пупочная ранка, как правило, заживает достаточно быстро, иногда случаются непредвиденные ситуации.

Обратите внимание на наиболее распространенные причины, по вине которых могут возникнуть проблемы и осложнения:

Не допустить опасных последствий и осложнений или когда стоит обращаться к врачу?

В большинстве случае вы можете справиться с возникшими сложностями самостоятельно, однако лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью при появлении следующих тревожных симптомов:

Возможно, доктор просто порекомендует вам более тщательную обработку ранки, однако иногда может потребоваться и неотложное врачебное вмешательство.

К примеру, если пупок мокнет слишком долго, это может свидетельствовать не только о неправильной гигиене или постоянном попадании влаги, но и о появлении пупочного свища, для лечения которого понадобятся другие дезинфицирующие средства и даже антибиотики.

Также пупок может мокнуть при незаращении урахуса (мочевого протока) или желчно-кишечного протока — в результате этих врожденных патологий из пупка будет постоянно сочиться моча или кишечное содержимое.

Среди распространенных осложнений также можно встретить гранулему пупка. Это происходит потому, что ткани и сосуды слишком быстро растут, в результате чего капилляры спутываются в клубок, и пупок будет кровоточить даже при незначительных касаниях. Тогда понадобится прижигание пупка с помощью специального карандаша с серебряным стержнем.

Если у малыша слишком слабый иммунитет, то вокруг пупка может разрастаться патологическая ткань и появляться грибовидная опухоль. Это называется фунгус пупка — заболевание, которое тоже потребует своевременного и квалифицированного лечения.

При выпячивании пупка доктор может диагностировать малышу пупочную грыжу. Обычно она проявляется при повышении внутрибрюшного давления, то есть, при сильном крике или плаче ребенка. Врач вправит грыжу и наложит на ранку пластырь. Чтобы ускорить процесс заживления, доктор может посоветовать вам массировать пупочное кольцо и соблюдать некоторые рекомендации. В некоторых отдельных случаях нужна только операция.

Если хвостик пупка самостоятельно отвалится через несколько дней, когда вы будете уже дома, не стоит пугаться — это нормальный процесс заживления. Теперь вам понадобится только ухаживать за ранкой, выполняя все рекомендации доктора.

Заключение

Ребенок считается новорожденным в течение двадцати восьми дней после появления на свет — как раз то время, пока полностью заживает и затягивается пупочная ранка, и формируется пупок.

Форма пупка, как и отпечатки пальцев, разная у каждого человека. Чтобы избежать неприятных последствий или серьезных осложнений, нужно просто следить за состоянием пупка, соблюдать правила гигиены и ухода за раневой поверхностью, правильно ее обрабатывать.

Не тяните с визитом к врачу, если у вас возникли сомнения или насторожили какие-то симптомы. Своевременное обращение к специалисту — залог скорейшего устранения проблемы. Пусть ваш малыш растет здоровым и жизнерадостным!

dozhdalis.ru

Техника обработки пупочной ранки новорожденного

Правильный уход для новорожденного ребенка – это основа его здоровья, и очень важным аспектом в уходе за малышом является обработка пупочной ранки. Открытая ранка – это широкие двери для огромного количества микробов, окружающих нас всюду, и ваша задача - не дать им проникнуть в организм вашего крохи. Я расскажу вам, как правильно ухаживать за пупочком ребенка, пока он не зажил.

У некоторых новорожденных пуповинный остаток отпадает очень быстро, еще во время пребывания в роддоме, а у других это происходит намного дольше и, бывает, занимает пару недель. Поэтому не все мамы могут наглядно научиться у медсестры, как ухаживать за пупочной ранкой ребенка. Пока остаток пуповинки не отпал, особые процедуры не требуются – два раза в день (во время утреннего туалета и вечером после купания) нужно обрабатывать пупочное кольцо вокруг ватным тампоном, смоченным спиртом (саму пуповину при этом обрабатывать не надо).  Этому вас научат в роддоме или педиатр, который придет к вам домой после выписки. А вот после отпадения остатка пуповины, должен быть уже более тщательный уход за ранкой.

Но, как я уже написала выше, бывает, что пуповинный остаток долго не отпадает (у нас, например, пупочек отпал только в 3 недели!) – такое случается. И тут вся сложность в том, что нет рядом никого, кто бы показал первый раз, как обработать пупок. Делать это впервые страшновато, даже для тех, кто имеет хорошую теоретическую подготовку – тут все-таки свой живой маленький ребенок! Но потом все это уже делается легко и просто и не занимает много времени.

Пупочек малышу обрабатываем так же 2 раза в день – утром и вечером. Для обработки пупочной ранки используют: 3% перекись водорода, зеленку и ватные палочки.

  1. Двумя пальцами левой руки - указательным и большим - растягиваем края пупочной ранки, как показано на картинке.
  2. Другой рукой капаем пару капель перекиси водорода в пупочек и ждем несколько секунд, чтобы пошипело – ранка почистится.
  3. Ватной палочкой собираем жидкость из пупочка. Оставлять перекись водорода на коже нельзя, вытираем все насухо! Если нужно, можно еще раз промыть раночку перекисью.
  4. Теперь нужно обработать пупочек зеленкой. Можно обмакнуть ватную палочку, можно использовать зеленку с аппликатором – кому как удобнее. Зеленкой мажем сам пупочек и немного вокруг.

На этом обработка пупочной ранки закончена. Подождите немного, пока зеленка подсохнет, и можно одевать малыша.

Такие манипуляции нужно проводить ежедневно до тех пор, пока пупочек совсем ни заживет, впрочем, врачи в поликлинике вам будут обо всем этом говорить во время ваших ежемесячных посещений. После отпадения пуповинного остатка пупочек будет выпуклым, но не переживайте - со временем он «заправится» вовнутрь (у нас вот пупочек совсем заправился к 4-ем месяцам).

Если вы будите правильно и регулярно обрабатывать пупок вашему ребеночку, то никакие воспаления и заражения ему будут не страшны. А если ребеночек здоровый и веселый, то большего и не надо – значит, вы на отлично справляетесь со всеми заботами родительства!

ya-doma.ru

Обработка пупочной ранки новорожденного

Известно, пуповина – необходимая связь между матерью и плодом. Через нее к малышу поступают все необходимые вещества для роста, а также выводятся продукты обмена. Однако после рождения она уже не нужна крохе: в родильном зале ее перевязывают и отсекают. Но у малыша при этом остается пупочный остаток. Через некоторое время, когда пупок отпал, у грудничка остается пупочная ранка. Именно она на протяжении некоторого времени малыша остается самым уязвимым местом, поскольку является своеобразными воротами для проникновения инфекции. Поэтому многие неопытные мамочки интересуются, когда заживает пупочная ранка. Но самое главное, что волнует родительниц - как обрабатывать пупочную ранку. Именно об этом и пойдет речь.

Когда отпадает пупок у новорожденных?

Вообще раньше, когда женщины проводили в роддомах по меньшей мере неделю, пупочный остаток отпадал сам собой. Касательно того, на какой день пупок отпадает, то обычно это происходило на 7-10 день с момента родов. Нередко мамы даже задавались вопросом, что делать с отпавшим пупком, желая оставить его себе на память. Сейчас же в большинстве случаев врачи не ждут естественного отпадения пупочного остатка, а удаляют на второй день хирургическим путем.

Как производить уход за пупочной ранкой?

Для скорейшего заживления пупочной ранки рекомендуется по возможности оставлять ее как можно дольше открытой. Кроме того, родители должны следить за тем, чтобы ранка ни в коем случае не травмировалась одеждой или подгузниками. Для того, чтобы избежать загрязнения, одежду малышу нужно менять ежедневно или по мере загрязнения. Если случилось так, что на пупок попали испражнения или моча, его следует промыть кипяченой водой и аккуратно просушить салфеткой или полотенцем, проглаженным утюгом.

Помимо таких правил ухода необходимо производить обработку пупочной ранки новорожденного. Выполняются такие процедуры ежедневно – обычно утром после сна. При необходимости еще и вечером. Для этого вам понадобятся: раствор бриллиантовой зелени (попросту зеленка) 1%, перекись водорода 3%, ватные палочки.

Техника обработки пупочной ранки включает в себя несколько последовательных действий:

  1. Сначала смочите в перекиси водорода ватную палочку. Раздвинув складки пупка большим и указательным пальцем, проведите по ним головкой палочки.
  2. Затем чистой ватной палочкой подсушите ранку.
  3. После этого в зеленке окунаем чистую палочку и снова проводим по складкам пупка.

У многих деток на зеленку возникают аллергические реакции. В этом случае рекомендуют использовать калия перманганат. Касательно того, как промывать пупочную ранку марганцем, основная сложность состоит в правильном приготовлении раствора. Дело в том, что кристаллы марганцовки могут привести к ожогам. В 100 мл воды следует тщательно растворить 5 г вещества и перед употреблением раствор нужно процедить через марлю.

Возможные проблемы с пупочной ранкой

Если пупочная ранка заживает хорошо, она не имеет гнойных выделений, гнилостного запаха, кожа вокруг нее не краснеет и не опухает. Если же вы заметили что-то подозрительное, обязательно следует обратиться к врачу. Вообще в норме пупочная ранка кровоточит немного. Но если это происходит больше недели, есть повод для беспокойства. Иногда у детей возникает округлое образование - фунгус (гранулема пупка), вызывающее кровоточивость.

В случае, если пупочная ранка мокнет, рекомендуется также показать малыша участковому врачу. Иногда пупок мокнет из-за больших размеров ранки. Именно поэтому в первые недели новорожденного запрещают класть на живот, чтобы не затруднять заживление.

При дальнейшем внедрении инфекции многие мамы замечают, что воспалился пупок у ребенка. Кожа вокруг пупка краснеет и отекает, может повышаться местная температура, появляется гнилостный запах. Так развивается омфалит – воспаление пупочной ранки, которое касается и расположенных рядом сосудов и тканей. Опасность заболевания состоит в возможных осложнениях – перитоните и даже сепсисе. Именно поэтому важен ежедневный уход за пупочной ранкой.

www.my-sunshine.ru

Обработка пупочной ранки.

Показания: «открытая» пупочная ранка.

Оснащение:

- стерильные ватные шарики;

- лоток для обработанного материала;

- 3%р-р перекиси водорода;

- 70%этиловый спирт;

- 5%р-р перманганата калия (в условиях стационара);

- 1%р-р бриллиантовой зеленки (в домашних условиях);

- стерильная пипетка;

- набор для пеленания, приготовленный на пеленальном столике;

- резиновые перчатки;

- емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.

Обязательные условия:

-при обработке пупочной ранки обязательно растягивать её края ( даже при образовавшейся корочке).

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

Объяснить маме ( родственникам) цель и ход

выполнения процедуры.

Обеспечение правильного ежедневного ухода за

ребенком.

Подготовить необходимое оснащение.

Обеспечение четкости выполнения процедуры.

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

Обработать пеленальный столик дезинфицирующим

раствором и постелить на него пеленку.

Обеспечение инфекционной безопасности

Уложить ребенка на пеленальном столе.

Наиболее удобное положение ребенка.

Выполнение процедуры

Хорошо растянуть края пупочной ранки

указательным и большим пальцами левой руки.

Обеспечение максимального доступа к пупочной

ранке.

Капнуть из пипетки в ранку 1-2 капли 3% раствора

перекиси водорода, удалить образовавшуюся в ранке

«пену» и корочку стерильной ватной палочкой

(сбросить палочку в лоток).

Достижение механического очищения пупочной

ранки.

Сохраняя растянутыми края пупочной ранки,

обработать её стерильной ватной палочкой,

смоченной 70% этиловым спиртом, движением

изнутри к наружи (сбросить палочку в лоток).

Обработать кожу вокруг ранки этиловым спиртом с

помощью ватной палочки движениями от центра к

периферии (сбросить палочку в лоток).

Обеспечение дезинфицирующего и

подсушивающего эффекта. Обработка движениями изнутри к наружи или от центра к периферии предупреждает занос инфекции в пупочную ранку.

Обработать (по необходимости) пупочную ранку

(не затрагивая вокруг ранки) 5%раствором

перманганата калия или спиртовым раствором бриллиантовой зелени с помощью ватной палочки

(сбросить палочку в лоток).

Обеспечение дезинфицирующего и

подсушивающего эффекта

«крепкий» раствор перманганата калия может

вызвать ожог кожи.

Завершение процедуры

Запеленать ребенка и положить в кроватку.

Обеспечение безопасности ребенка.

Убрать пеленку с пеленального стола и поместить её в мешок для грязного белья. Использованные палочки замочить в дез. растворе. Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезинфицирующим раствором, снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

studfiles.net


Смотрите также