Синдром заходящего солнца у новорожденных что это такое


Что такое синдром заходящего солнца

Кровеносные сосуды здорового человека имеют определенную ширину, кровь протекает по ним в нормальном режиме. При возникновении заболеваний сердечно-сосудистой или кровеносной системы внутри сосудов образуются наросты, которые в медицине чаще всего называются бляшками. Такие образования не только затрудняют движение крови, но и сужают сосуды, нарушая их проходимость.

Шунты, которые представляют собой дополнительные пути, не являются искусственными. Хирург просто отрезает небольшой участок отдельной кожной вены и создает так называемый «обход» пораженного участка сосуда. Кровь в данном случае движется не по кровеносному сосуду, а по вене. В некоторых случаях специалисты используют в качестве шунтов синтетические материалы. Однако такой метод применяется только при невозможности найти в организме человека чистую вину.

Суть операции шунтирования заключается в подшивании шунтов к кровеносным сосудам. Такая процедура считается довольно сложной, поэтому после ее проведения, человек некоторое время находится под бдительным присмотром врачей. Состояние организма контролируется регулярными осмотрами, УЗИ и ангиографией.

Впервые в мире операция шунтирования была проведена в США доктором Робертсом Гейтсом. Произошло это в 1960 году. Процедура прошла успешно и в скором времени ее стали практиковать в других странах. В России метод пришивания шунтов протестировал профессор В.И. Колесов в 1964 году.

На данный момент шунтирование применяется в нескольких областях. Дополнительные пути для кровотока создаются при заболеваниях печени, желудка и сердца. Операция эта очень сложная и требует наличия немалого опыта. Известны случаи, когда шунты вживлялись даже на близком расстоянии от сердца.

Операцию шунтирования проводят под общей анестезией. Реабилитационный период длится, как правило, две недели. Первые несколько дней пациентов подключают к искусственным аппаратам вентиляции легких. Швы регулярно обрабатываются специальными препаратами. Кроме того, процесс реабилитации сопровождается дополнительным приемом лекарственных средств.

Желудочное шунтирование имеет некоторые особенности. Такую технику применяют, как правило, для борьбы с ожирением. В данном случае шунтом служит не вена, а тонкая кишка, которая укорачивается и подшивается к маленькому желудку. Благодаря такому приему, пища не попадает в большой желудок. Человек способен насытиться минимальным количеством продуктов, которые может вместить маленький желудок. Главным эффектом такой операции становится быстрое снижение веса.

www.kakprosto.ru

Синдром заходящего солнца у новорожденных

Что представляет собой синдром заходящего солнца у новорожденных? Прежде всего, необходимо разделять понятия симптом и синдром. Симптом — это отличительный признак, характерная черта какого-либо заболевания. Он может присутствовать и при другой болезни. Синдром — это комплекс симптомов заболевания, которые возникли из-за одной и той же причины, у них общие механизмы развития.

Второе название синдрома заходящего солнца — синдром Грефе, по фамилии открывшего его немецкого офтальмолога. При этой патологии некоторые нервные клетки дегенерируют, из-за этого возникает двусторонний паралич мышц глаза. Внешне это выражается в неправильном положении головы, расширенных зрачках, ограничении подвижности глазного яблока и века.

Когда диагностируется синдром заходящего солнца

Чаще у новорожденных выявляют не синдром, а симптом Грефе. Что такое симптом Грефе? Когда взгляд ребенка направлен вниз, веко не успевает прикрывать зрачок и радужную оболочку, и остается виден кусочек белой склеры.

Объясняют это тем, что нервная система малыша еще недостаточно развита. Чаще это явление можно увидеть у недоношенных деток, но встречается и у рожденных в срок. Проходит, как правило, самостоятельно, без постороннего вмешательства. В течение полугода нервная система дозревает, глазки приходят в норму. У недоношенных деток симптом может сохраняться несколько дольше.

Кроме того, это может быть индивидуальное строение глазного яблока и века младенца, не подразумевающее никакой патологии. Настоящий синдром Грефе диагностируется у 5% малышей, из тех, которым ставили симптом Грефе.

Когда обращаться к специалисту

Если новорожденного больше ничего не тревожит, то причин для беспокойства нет. Родителей должны насторожить следующие симптомы.

Если эти проявления сопровождают симптом заходящего солнца, то это может говорить об имеющейся патологии. Потребуется прохождение таких процедур, как компьютерная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография. По результатам исследований невролог назначает соответствующее лечение. Хорошие результаты дает сочетание медикаментов, лечебного массажа и плавания, но без ныряния. Если есть положительная динамика, то иное лечение может и не понадобиться. В более тяжелых случаях может быть применено оперативное вмешательство.

babyonika.ru

Симптом Грефе у грудничков

Жизнь молодой мамы полна тревог и переживаний. Виновато в этом и отсутствие личного опыта, и противоречивые советы бывалых бабушек, и детские врачи, пугающие неопытную маму страшными диагнозами. Посещение невролога многих мам пугает до дрожи в ногах. Как можно оставаться спокойной, когда на осмотре у ребенка обнаруживается синдром Грефе. Медицинская энциклопедия сообщает «Синдром Грефе – наследственное заболевание, характеризующаяся тяжелейшими пороками развития: глухотой, олигофренией, катарактой, деформацией позвоночника и стоп, шизофреноподобным синдромом». Картина удручающая, но пугаться раньше времени не стоит, ведь, скорее всего, невролог говорил не о синдроме, а симптоме Грефе, действительно очень часто встречающемся у новорожденных младенцев.

Что такое симптом Грефе?

Симптомом Грефе или симптомом заходящего солнца у грудничков называют характерную белую полоску, которая остается между радужкой и верхним веком, когда ребенок опускает глаза вниз. Сам по себе симптом Грефе не свидетельствует о наличии у детей каких-либо проблем со здоровьем. Он может быть просто индивидуальной особенностью строения глаз малыша или проявлением незрелости его нервной системы. В этом случае никакого лечения этот ужасный «синдром» Грефе не требует. Пройдет время, нервная система ребенка «дозреет» и все мамины переживания останутся в прошлом. Происходит это обычно в течение первого полугода жизни малыша.

Но если симптом заходящего солнца сопровождается повышенной возбудимостью малыша, закидыванием головы назад, косоглазием, тремором, отставанием в развитии и срыгиванием фонтаном, то это уже говорит о наличии у него серьезных проблем: повышенного внутричерепного давления, гидроцефального синдрома. Для точной постановки диагноза необходимо будет пройти ряд дополнительных исследований: магнитно-резонансную томографию, нейросонографию, электроэнцефалографию, компьютерную томографию. Получив результаты исследований, врач-невролог сможет назначить метод лечения: медикаментозную терапию, курс лечебного массажа, плаванье. При положительной динамике такого лечения вполне может оказаться достаточно. В более тяжелых случаях, возможно, также придется прибегнуть к хирургическому вмешательству – установке шунтов для обеспечения оттока ликвора.

Статьи по теме:
Гидроцефальный синдром у детей

Гидроцефальным синдромом или гидроцефалией называют скопление спинномозговой жидкости с желудочках головного мозга. О том, что означает данный диагноз и каковы методы его лечения, мы расскажем в нашей статье.

Все молодые родители знают о необходимости ухода за пупком новорожденного. Но случается, что пупок благополучно отвалился и ранка зажила и, вдруг, через некоторое время у ребенка пупок покраснел. С чем это может быть связано?

Нейробластома - одна из наиболее часто встречающихся раковых опухолей у детей. К сожалению ученые до сих пор не выявили точные причины ее возникновения. Расскажем об это заболевании в нашей статье.

Субфебрильная температура у детей

Субфебрильной называют температуру, колеблющуюся между показателями 37-38 градусов по Цельсию. Вызывать ее могут разные причины, соответственно лечение заключается в их устранении. Расскажем об этом подробнее.

womanadvice.ru

Симптом «восходящего солнца»

11 Янв 2014

За таким красивым названием скрывается довольно распространенный симптом среди новорожденных детей. Он обусловлен смещением глазных яблок вниз, и немного вовнутрь. При этом сверху отчетливо видно полоску склеры, верхнюю часть радужной оболочки. Проявляется преимущественно при непроизвольном вращении глаз, головы. Глазные яблоки при этом выполняют плавные, медленные, плавающие движения. Встречается изолированно, или сочетается с косоглазием. Часто является следствием поражений ствола головного мозга. Симптом «заходящего солнца» имеет несколько похожих названий, широко применяемых в медицинской практике.

Синдром или симптом

Не стоит путать данные понятия. Синдром представляет собой комплекс из нескольких симптомов, что свидетельствует о ряде нарушений. После рождения большинство новорожденных имеют блуждающий взгляд, связанный с недостаточной зрелостью нервной системы. Неприспособленному детскому организму нужно время для адаптации к новым условиям окружающей среды, поэтому действие многих систем слегка приторможено. Такое состояние может сохраняться до 28 дней у недоношенных, и до 21 дня у доношенных детей. Симптомом называют один из визуальных факторов, поэтому педиатры часто делают запись в карточке новорожденного о Симптоме «заходящего солнца». Это делается для того, чтобы не пропустить патологию. Специально для сайта razvitierebenca.ru Не стоит путать симптом «заходящего солнца» с термином «псевдо-Гефре» или синдромом Гефре. Данные понятия имеют разное течение и обусловлены разными факторами генеза. Синдром Гефре получил свое название от немецкого офтальмолога, который описал его еще в XIX веке. Синдром Гефре действительно имеет схожесть с вышеописанным симптомом, но сам по себе является патологией. Гефре писал о параличе глазных мышц у новорожденных. Он связывал это с дегенерацией нервных клеток головного мозга. У таких детей практически не отмечалась подвижность взгляда. Нередко наблюдалось запрокидывание головы назад. Сегодня такое состояние называется гидроцефальным синдромом, и относится к неврологической патологии, требующей лечения. Итак, возвращаюсь к симптому «заходящего солнца»: такой диагноз не всегда свидетельствует о патологии, и зачастую проходит сам по себе. «Блуждающий» и «плавающий» взгляд наблюдается у 99% детей. Так называемое «отслоение» верхнего века может быть обусловлено даже генетическими факторами. Если в семье присутствует такая особенность, то в большинстве случаев ребенку она передается по наследству, и не требует лечения. Тем не менее, данное явление требует наблюдения врача-невропатолога. Продолжительное присутствие симптома сигнализирует о недостаточном развитии нервной системы. Иногда присутствуют поражения в коре головного мозга. В таком случае речь идет о неврологических нарушениях, и диагностируется синдром «заходящего солнца».

Причинами синдрома могут быть любые отклонения во время беременности – от гипоксии до родовых травм. При рождении несовершенная нервная система испытывает тяжелейшую нагрузку, и любые провоцирующие факторы могут негативно сказаться на ее развитии.

Рассмотрим основные причины развития синдрома.

В дородовом периоде: обострение хронических заболеваний; перенесенные инфекции во время беременности; патология в родах: поздние, стремительные, преждевременные роды чреваты развитием гипоксии и других нарушений; В постнатальном периоде: перенесенный менингит, энцефалит; родовые травмы головного мозга; эндокринные нарушения; гормональные нарушения; повреждения (травмы) спинного мозга; генетическая предрасположенность.

После установки диагноза новорожденный находится под наблюдением детского невропатолога около месяца. В большинстве случаев данное явление проходит само по себе. Необходимо обращать внимание на поведение ребенка, и не пропустить присоединение других симптомов, которые могут свидетельствовать о гидроцефальном синдроме.

Что должно насторожить:

частый, монотонный плач без причины; запрокидывание головы назад; напряженный родничок в состоянии покоя; проявление косоглазия; рвота; судороги; сниженный мышечный тонус; увеличенная окружность головы; снижение врожденных рефлексов; срыгивание «фонтаном».

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, ребенка нужно срочно показать невропатологу. Специалист назначит дополнительные обследования для подтверждения диагноза.

Диагностика включает:

нейросонографию (узи головного мозга); магнитно-резонансную томографию; электроэнцефалографию; компьютерную томографию; рентгенографию костей черепа (строго по показаниям). Врачом-офтальмологом осматривается структура глазного дна. Исключается наличие генетического фактора. Лечение синдрома «заходящего солнца» Без присоединения дополнительных симптомов синдром лечится консервативно, а иногда требует исключительно наблюдения. К окончанию периода новорожденности (28 дней) синдром не нуждается в лечении. Решение о назначении терапии принимает врач. Чаще всего назначается плавание (не ныряние!), домашняя гимнастика, массаж, соблюдение режима дня. Подробнее о консервативных методах лечения можно прочитать в статье Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Исключены любые манипуляции, приводящие к повышению внутричерепного давления! При соблюдении лечебно-профилактических мероприятий нервная система дозревает, и синдром исчезает сам по себе.

При выявлении гидроцефального синдрома вероятны 2 варианта исхода заболевания: благоприятный и неблагоприятный.

При благоприятном прогнозе ребенку назначаются:

препараты, улучшающие мозговое кровообращение; ноотропы; курс мочегонных препаратов; вышеуказанные консервативные методы.

При неблагоприятном развитии признаки синдрома прогрессируют, и в таком случае рассматривается вопрос о проведении нейроэндоскопической операции и шунтирования.

Памятка родителям

Поскольку консультация невропатолога не входит в число обязательных, родителям необходимо следить за поведением ребенка для своевременного выявления отклонений. Порой профилактический осмотр помогает выиграть время, и избежать проблем в будущем. Помните, что неврологические отклонения чреваты развитием тяжелых осложнений.

Если понравилась статья помогите проекту, поделитесь в соцсетях.

ссылка при копировании обязательна http://razvitierebenca.ru/

razvitierebenca.ru


Смотрите также