Гидроцефалия у новорожденного
Гидроцефалия у новорожденных — диагностика, лечение, меры предосторожности
Гидроцефалия у новорожденных встречается достаточно часто, подобная патология головного мозга диагностируется, согласно неонатальной статистике, в 1 случае из 4 тысяч младенцев.
Водянка приводит к тяжелым деструктивным и функциональным нарушениям, но успешно излечивается путем своевременного хирургического вмешательства.
Шунтирующая методика дает ребенку шанс на нормальное физиологическое и психическое развитие, позволяя в будущем вести полноценную жизнь.
Гидроцефалия головного мозга классифицируется согласно локализации, в МКБ-10 описывается несколько видов водянки у новорожденных:
- Внутренняя — ликвор сосредотачивается в желудочках. Бывает врожденной и приобретенной. Предписана медикаментозная терапия, а при ее неэффективности показана операция.
- Наружная — ликвор скапливается под оболочкой головного мозга. Является врожденной формой, реже выступает как следствие родовой травмы. Показана медикаментозная терапия, способствующая стабилизации оттока жидкости и снижению ее выработки. Операция назначается при неэффективности консервативного лечения и резком ухудшении состояния пациента.
- Смешанная — встречается редко, ликвор скапливается и в желудочковых полостях, и под оболочками. Принцип лечения определяется на основании тяжести состояния ребенка.
Родители должны показать ребенка педиатру, невропатологу и нейрохирургу. Только консилиум может принять решение о необходимости операции и выборе консервативных средств лечения.
Очевидный прогресс заболевания не оставляет времени на наблюдение в динамике, шансы на выздоровление снижаются, поэтому метод устранения проблемы один — шунтирование.
Своевременность решения в данном случае очень важна, каждый день промедления может привести к необратимым последствиям.
Причины развития гидроцефалии у новорожденных
Желудочки головного мозга (полости в тканях органа) наполнены ликвором.
Он ежесекундно перемещается как внутри желудочков, так и по спинномозговому каналу, омывая головной и спинной мозг.
Интенсивность, всасываемость, направленность потока и количество ликвора — важные критерии, отклонения в их значениях сказываются на работе головного мозга, изменяя показатели внутричерепного давления.
При профиците ликвора и плохой всасываемости нарушается процесс циркуляции жидкости, что и приводит к гидроцефалии.
Предрасполагающие факторы зависят и от типа патологии:
- Врожденная водянка мозга развивается на фоне тяжелых инфекционных заболеваний, перенесенных беременной. Диагностируется серьезные внутриутробные аномалии в развитии мозга плода. Показательные признаки: изменения циркуляции ликвора и его избыток. Истинная водянка является тяжелейшей формой гидроцефалии новорожденных.
- Приобретенная форма гидроцефалии характерна для детей первого года жизни, проявляется при недоношенности или является следствием травм, полученных в процессе родов. Реже к развитию водянки приводят нейрохирургические операции, внутричерепные кровотечения и черепно-мозговые травмы закрытого типа.
- Одна из причин гидроцефалии в младенчестве — опухоли мозга и инфекции, спровоцировавшие воспалительный процесс в оболочках мозга, например, менингоэнцефалит.
Шунтирование же предполагает постоянный врачебный контроль до конца жизни.
Симптомы и признаки
Явными симптомами гидроцефалии у новорожденных, а также повышенного внутричерепного давления у грудничка обнаруживает себя врожденная водянка.
Признаки гидроцефалии кроются в поведении ребенка: он плаксив, беспокоен, не в состоянии взять грудь, мышцы шеи атоничны, нет движений головой.
Нарушения видны и на физиологическом уровне: у адекватно развивающегося младенца окружность головы увеличивается на 1 см в месяц.
На педиатрическом плановом осмотре каждый раз производят подобные антропометрические замеры. При гидроцефалии голова увеличивается непропорционально, при этом важна не сама окружность, а показатель ее увеличения.
Если прирост составляет 3см и больше, то говорят о неестественном росте. Это называется «гидроцефальным черепом» и является типичным признаком водянки.
Вторичные признаки водянки головного мозга:
- нехарактерное строению мозга повышение ВЧД;
- выступающий родничок, без признаков срастания;
- место срастания краев родничка бугристое, при пальпации есть болезненность;
- косоглазие, нистагм, смещение глазного яблока вниз;
- непроизвольное запрокидывание головы, судорожный синдром неясного генеза;
- частое срыгивание, рвота;
- бессонница, беспокойность;
- отсутствие или постепенное затухание реакций на звуковые и визуальные раздражители.
Фото ребенка с гидроцефалией
Дополнительная симптоматика, проявляющаяся у детей старше 12 месяцев при приобретенной гидроцефалии:
- хроническая тошнота;
- головные боли, провоцирующие сверхвозбудимость, раздражительность и агрессивность;
- повышенный тонус мышц конечностей;
- нарушение координации в пространстве;
- недержание мочи;
- задержка психомоторного развития, плохая память.
Симптоматика водянки во многом зависит от возраста, скорости развития болезни и индивидуальной толерантности к вызванным гидроцефалией состояниям. В данном случае под толерантностью понимается возможность терпеть. Например, организм новорожденного в состоянии компенсировать избыток ликвора повышением давления и расширением внутримозговых желудочков, а организм взрослого человека на такое не способен.
Повышено внутричерепное давление у грудничка
Говоря о повышенном ВЧД при гидроцефалии, следует понимать гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС).
То есть, повышенное ВЧД спровоцировано скоплением ликвора в полости желудочков.
Уточнить диагноз можно с помощью КТ, нейросонографии и МРТ.
Состояние с повышенным ВЧД характерно для 1 из 10 младенцев первой недели жизни.
Существует и «обратная сторона медали», повышение внутричерепного давления может быть не патологией, а индивидуальной нормой, например, при условии, что строение головного мозга конкретно этого младенца отличается большими желудочками. Динамику их роста наблюдают несколько месяцев, а в некоторых случаях и лет, размеры, показанные результатами однократного обследования, не представляют диагностической ценности.
Диагностика
Первичное предположение о водянке может сделать невропатолог, неонатолог, педиатр и нейрохирург. После диагноз подтверждают/опровергают с помощью различных антропометрических, инструментальных и аппаратных обследований:
- сбор анамнеза беременной, уточнения картины течения беременности;
- осмотр глазного дна;
- нейросонография;
- УЗИ мозга, допплерография;
- КТ, МРТ.
МРТ головного мозга — гидроцефалия
Уточнить диагноз могут далеко не в каждой городской больнице, нужен специалист-сонолог, занимающийся проблемами развития новорожденных. Центры, предоставляющие подобные услуги, обычно берутся и за лечение ребенка.
Лечение
Выбор лечения гидроцефалии у новорожденных зависит от состояния ребенка, формы патологии и степени ее тяжести:
- Консервативный медикаментозный способ результативен только при легкой степени гидроцефалии. Препараты назначаются комплексно — невропатологом и нейрохирургом. Младенец ставится на диспансерный учет, предполагающий регулярные аппаратные и антропометрические обследования. Лечение заключается в нормализации кровообращения в сосудах головного мозга, снижении показателей ВЧД и ликвидации отека путем приема мочегонных препаратов.
- Операция с внутрижелудочковым шунтированием считается самой эффективной при лечении истиной гидроцефалии. Шунт выглядит как силиконовая трубка, позволяющая избытку ликвора выводиться в полость брюшины. Объем оттока регулируют с помощью специального предустановленного клапана. Это нормализует ВЧД и позволяет предупредить обратный заброс ликвора. Недостаток метода заключается в необходимости множественных операций по мере взросления ребенка, поскольку шунты забиваются, изнашиваются, перегибаются. Возрастные изменения, происходящие в детском организме, тоже являются предпосылками к новой операции.
- Нейроэндоскопические операции — инновационно и весьма дорого. Сам процесс ликвидации отечности длится не более 20 минут, катетер вводится опционально точно благодаря использованию мини-камеры. Избыточная жидкость выводится из желудочков или расширенных участков оболочки мозга. Повторных вмешательств не требуется, так как шунт не устанавливается. Существенный недостаток — не все виды и формы водянки могут быть вылечены подобным образом.
Ребенок может умереть, летальный исход наблюдается редко и является следствием позднего выявления патологии, быстрого прогресса и отсутствия лечения (неправильного лечения).
Меры предосторожности
С целью недопущения развития водянки беременным на ранних сроках назначают препараты фолиевой кислоты, что предупреждает дефекты нервной трубки. Натуральную фолиевую кислоту можно получить из шпината, проросшей пшеницы, апельсинов, авокадо, кукурузной муки.
Беременность должна протекать под наблюдением врача, в процессе родов главное избежать передачи инфекции, родовых травм и внутричерепных кровотечений.Преждевременные роды также могут спровоцировать водянку.
Дородовый уход включает в себя незамедлительное лечение всех выявленных у матери инфекций. Младенец должен быть защищен от травм головы.
После шунтирования следует ограничивать физические и эмоциональные нагрузки больного, при этом уделяя особое внимание его психомоторному и умственному развитию.
Гидроцефалия головного мозга у новорожденных — тяжелый диагноз, поэтому так важно обратиться к специалисту, пройти обследования, установить причины и начать лечение. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, но при условии, что болезнь была обнаружена своевременно и лечение было соответствующим ситуации.
Видео на тему
Поделиться:
Нет комментариев
neuro-logia.ru
Как распознать у новорожденных гидроцефалию головного мозга
Когда малыши появляется на свет, большинство пап и мам готово взвалить на себя груз ответственности за жизнь и здоровье нового поколения. К сожалению, не исключается вероятность того, что гидроцефалия головного мозга у новорожденных потребует еще большего напряжения сил от родителей. Исследователи установили, что заболевание чаще появляется в результате родовой травмы, обычно возникает у недоношенных детей.
Как возникает гидроцефалия мозга у новорожденных
Медицинский термин «гидроцефалия» соответствует народному названию заболевания головного мозга — «водянка». Происходит это слово от греческого «гидро» (вода) и «цефал» (голова). Название отражает характерный признак — избыточное накопление цереброспинальной жидкости в полостях головного мозга (желудочках). Основные причины патологии следует искать в особенностях внутриутробного развития. Большое значение имеет состояние женщины во время беременности, сам момент рождения младенца.
Мозг ребенка в неонатальном периоде состоит из нескольких связанных между собой полостей, заполненных цереброспинальной жидкостью или ликвором. Когда вещество вырабатывается или накапливается в избыточном количестве, развивается гидроцефалия у новорожденных, нарушающая функции мозга и всего организма. Закономерность понять несложно: чем больше вырабатывается ликвора, тем труднее происходит циркуляция жидкости, от чего малышу становится хуже.
Благодаря УЗИ во время беременности, дородовой диагностике патологии развития плода выявляются в период с 16 по 20 неделю с момента зачатия ребенка.
Примерно один из 500 младенцев рождается с водянкой головы. Основными причинами гидроцефалии у новорожденных считаются внутриутробные проблемы формирования центральной нервной системы. К триггерам относятся некоторые инфекции (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз). Результатом становится нарушение баланса между объемом производимого и циркулирующего ликвора в желудочках и под оболочками мозга. Родителям следует уделить внимание появлению характерных признаков этого процесса, в частности увеличению размеров головы и судорогам.
Симптомы заболевания
Гидроцефалия считается врожденной, если патологические изменения возникли до рождения. Приобретенные формы вызываются неблагоприятным течением родовой деятельности у женщины, травмами мозга у новорожденных. Швы между отделами черепа у грудничков еще не созрели, поэтому скопление жидкости вызывает расхождение костей. Признаки гидроцефалии у новорожденных бросаются в глаза тем, что несоразмерно увеличивается объем головы, родничок выпирает, а под кожей заметно множество тонких вен.
Гидроцефалия у грудничков — симптомы:
- при наружной гидроцефалии у новорожденного родничок значительно увеличивается, не закрывается своевременно;
- наблюдается быстрый рост черепа, в результате возникает большая разница между окружностями головы и тела;
- ребенок не держит голову в положенные сроки (примерно к 4-му месяцу);
- малыш постоянно вялый, апатичный, когда приходит время, не интересуется игрушками, не реагирует на голоса, не улыбается;
- младенец не может самостоятельно сидеть, ползать, не пытается встать (к 6–8 месяцам);
- по многим признакам наблюдается отставание в психомоторном развитии.
Груднички, страдающие от гидроцефалии, часто плачут, иногда даже при обычном прикосновении ладошки к голове. Одной из причин такого состояния является сильная головная боль. Гидроцефалия после двух лет проявляется жалобами на боли в голове. Недомогание провоцирует повышение внутричерепного давления. Если патологические изменения нарастают, то при исследовании глазного дна обнаруживается отек зрительного нерва.
Гидроцефалии сопутствуют тошнота, возникает неукротимая рвота ночью и в утренние часы.
Помимо этого, возникают эпилептические припадки, развивается гипертонус мышц. Все перечисленные выше симптомы характерны не только для гидроцефалии. Такие же признаки вызывает порок головного мозга, различные опухоли. Родители должны обращаться по поводу недомогания своего к неврологу или нейрохирургу.
Диагностика
Существуют различные обследования, которые помогают врачу поставить диагноз гидроцефалия мозга у новорожденного. Однако, даже после выписки из роддома родители и участковые педиатры могут проигнорировать симптомы, нередко маленькому пациенту делают назначения от совершенно других заболеваний. Если родители замечают признаки гидроцефалии, то должны настаивать на осмотре ребенка неврологом. Шансы малыша на успешное лечение с каждой неделей промедления снижаются.
Следует учитывать разнообразие проявлений гидроцефалии:
- увеличение желудочков, атрофия мозга при нормальном внутричерепном давлении;
- нарушение резорбции ликвора (эта форма и следующие две сопровождаются повышением внутричерепного давления);
- увеличение образования спинномозговой жидкости;
- ухудшение оттока цереброспинальной жидкости.
При идиопатической гидроцефалии внутричерепное давление остается почти нормальным, но по неясной причине расширяются желудочки мозга.
Проводится ряд исследований детей до двух лет, а именно УЗИ черепа и головного мозга, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Лечение заболевания в современной медицинской практике считается трудным и дорогостоящим. Цель любой из применяемых методик — уменьшение или снятие блокад на пути спинномозговой жидкости из полостей в кровоток. Прогноз, последствия заболевания зависят от тяжести симптомов гидроцефалии.
Лечение водянки мозга
Чем раньше будет начата терапия, тем меньше риск атрофических повреждений мозга. Одна из методик — шунтирование — введение тонких трубок в полости головного мозга и вживление под кожу. Ликвор эвакуируется из мозга, цереброспинальную жидкость направляют в брюшную полость либо непосредственно в кровь.
Маленькие дети быстро растут, это одна из причин более частой замены дренажных трубок на более длинные.
Используются для шунтирования силиконовые и пластиковые катетеры, для каждого пациента можно индивидуально собрать систему нужного размера. Имплантированные шунты способствуют выведению цереброспинального раствора в другую часть тела. В результате снижается объем полостей мозга, уменьшаются проявления гидроцефалии.
Эндоскопическая вентрикулостомия — хирургическая операция, при которой облегчается давление цереброспинальной жидкости. Нейрохирург делает крошечное отверстие в стенке мозгового желудочка с помощью эндоскопа. Благодаря этому избыток ликвора стекает и смешивается с остальным объемом спинномозговой жидкости. Такие операции уже спасли тысячи детей по всему миру. Особенно важно, что после лечения ребенок избавляется от головных болей и других симптомов. Дети могут вести нормальный образ жизни, посещать детский сад и школу, играть, получать образование и удовольствие от жизни.
Как распознать у новорожденных гидроцефалию головного мозга обновлено: Март 2, 2016 автором: admin
zdorovyedetei.ru
Умеренная гидроцефалия у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Причины
Умеренная гидроцефалия у новорожденных обычно имеет врожденный характер, реже формируется в результате тяжелых родов, если ребенок заболел сразу после рождения. Ликвор циркулирует вокруг головного и спинного мозга новорожденного, внутри желудочков мозга. При повышении его давления на мозг оказывается избыточное давление как снаружи, так и изнутри. У новорожденных давление жидкости вокруг мозга может компенсироваться за счет расширения черепных швов и родничка, не давая поражать ткани мозга.
Причины умеренной гидроцефалии - это:
- врожденные патологии развития оболочек мозга,
- перенесенные инфекции в утробе матери,
- гипоксия тканей.
При этом ребенок рождается с увеличенным размером головы и избытком жидкости внутри черепа и желудочков мозга.
Приобретенная гидроцефалия обычно возникает в результате:
- травмы головки в родах,
- развитии инфекций в период новорожденности (сепсис, менингит или энцефалит),
- при острых токсикозах,
- гематомах в области мозга, желудочков.
Механизм образования гидроцефалии может быть разным. Это:
- усиленная продукция ликвора из-за поврежжения нервной системы,
- нарушение всасывания ликвора в определенных местах,
- либо нарушение циркуляции ликвора, закупорка особых каналов, что приводит к скоплению жидкости в определенных зонах.
Умеренная гидроцефалия может быть наружной, если ликвор копится в области мозговых оболочек, над поверхностью мозга, или внутренняя – при скоплении жидкости в области боковых желудочков мозга. По типу оттока жидкости она может иметь закрытый тип, если нарушается циркуляция и особенно отток жидкости, и открытая – если циркуляция жидкости осуществляется без препятствий.
Умеренная гидроцефалия обычно имеет хроническое течение.
Симптомы
Новорожденный при умеренной врожденной гидроцефалии рождается обычным или с немного увеличенным размером головки. В первые же дни после рождения голова активно увеличивается, могут расходиться черепные швы, увеличивается размер большого и малого родничка.
Обычно преобладает размер мозгового черепа над лицевым, лоб большой, выпуклый, на нем сильно проступают вены. Либо пропорции остаются сохраненными, если количество жидкости незначительно увеличено.
Кожа малыша может иметь мраморный вид, с неровной окраской – чередованием розовых и бледных участков. У него может отмечаться особый симптом «заходящего солнца», промежуток белковой оболочки глаза между веком и радужкой.
У новорожденных выявляются неврологические симптомы:
- изменение тонуса мышц (повышенный или пониженный).
- малыш плохо сосет грудь, много срывает, у него дрожит подбородок, конечности при плаче или беспокойстве, может развиваться косоглазие (расходящееся, реже, сходящееся).
- во время сна голова часто запрокидывается назад, ребенок может быть возбужден или сонлив, вялый, капризный, часто плачет и плохо, тревожно спит.
Зачастую умеренная гидроцефалия не имеет резких внешних признаков, выявляясь только по данным обследований.
Диагностика гидроцефалии у новорожденных
У новорожденных ведущим методом диагностики будет неврологический осмотр и проведение УЗИ головы с определением размеров желудочков мозга, осмотром мозговых структур, измерением межполушарной щели и тд.
У новорожденных УЗИ головы проводят через большой родничок. При выявлении опасных симптомов новорожденным показаны консультации офтальмолога с осмотром глазного дна, невролога, проведение компьютерной томографии и МРТ под общим наркозом.
Осложнения
Гидроцефалия склонна к прогрессированию или обострению, переходу в тяжелую форму. У новорожденных она грозит нарушениями физического и психического развития, поражением мозга, зрения, слуха, развитием в дальнейшем необратимых изменений мозга, активизацией процесса с переходом в кому и летальным исходом, либо развитием параличей и инвалидности.
Прогноз умеренной гидроцефалии благоприятный, часто она проходит по мере роста малыша и при адекватном ее лечении хорошо контролируется.
Лечение
При малейших подозрениях на ненормальный размер головы, при увеличении расстояния между швами на головке и выбухании родничка – немедленно к врачу. Никаких самостоятельных мер лечения применять нельзя.
Что делает врач
В лечении новорожденных при умеренной гидроцефалии применяют консервативную терапию и динамическое наблюдение. К консервативным мерам относят применение легких мочегонных по особой схеме, одновременно с приемом препаратов калия, а также могут быть показаны седативные препараты, массаж и особая гимнастика с 3 недель жизни. Могут быть показаны ноотропные и сосудистые препараты, ванны с седативными сборами, наблюдение невролога. При умеренной гидроцефалии оперативное вмешательство не проводят.
Профилактика
Профилактика врожденной гидроцефалии – это полноценный контроль за беременностью и тщательное ее ведение, ограждение будущей матери от негативных влияний, проведение скринингов с осмотром мозга плода.
Чтобы исключить травму в родах, пред ними тщательно обследуют женщину и определяют тактику ведения в родах. По показаниям применяют рассечение промежности с целью защиты головки плода, профилактируют гипоксию, стараются отказаться от наложения щипцов и вакуум-экстракции. После рождения кроху тщательно обследуют и следят за здоровьем, чтобы не допустить инфекций и осложнений.
Статьи на тему
Питание
Рацион питания по неделям беременности
Показать всёТакже смотрят
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании умеренная гидроцефалия у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг умеренная гидроцефалия у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как умеренная гидроцефалия у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга умеренная гидроцефалия у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить умеренная гидроцефалия у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!
detstrana.ru
Гидроцефалия у новорожденных: чтобы победить болезнь, важно не упустить время!
Водянка головного мозга (гидроцефалия) – крайне тяжелая патология, которая представляет угрозу для нормального развития человека. Объем ликвора — особой спинномозговой жидкости, защищающей человеческий мозг от повреждений в желудочках (особых полостях) резко увеличивается. Если нарушаются процессы циркуляции и всасывания ликвора, его излишки скапливаются и наносят вред головному мозгу и организму в целом.
Гидроцефалия у новорожденных может привести к серьезным осложнениям, если вовремя не начать лечение. Различают наружную, внутреннюю и общую гидроцефалию в зависимости от места, где скапливается наибольшее количество ликвора.
...
Вконтакте
Google+
Мой мир
Оглавление:
- Что необходимо знать о гидроцефалии у новорожденных?
- Причины возникновения заболевания
- Симптомы и признаки
- Чем опасна (и опасна ли) гидроцефалия для новорожденного?
- В чем состоит лечение?
- К какому врачу обратиться?
- Консервативное лечение
- Хирургическое лечение
Что необходимо знать о гидроцефалии у новорожденных?
Заболевание у младенцев развивается стремительно, поэтому родителям важно не упустить момент и начать обследование. Чтобы успешно бороться с водянкой головного мозга, нужно понять, что вызвало этот порок развития малыша.
Причины возникновения заболевания
У новорожденных детей к патологии приводят:- инфекционные заболевания, перенесенные беременной;
- бесконтрольный прием лекарств;
- отравление токсическими веществами;
- генетические заболевания;
- нарушения деятельности отделов головного мозга;
- родовая травма.
У детей старшего возраста причинами гидроцефалии являются различные травмы и перенесенные инфекции, среди которых наибольшую опасность представляют менингит и энцефалит.
Для своевременного выявления отклонений в развитии мозга у плода, а также их недопущения, все женщины при планировании беременности и во время ее течения обязаны пройти обследования на различные инфекции, которые могут спровоцировать гидроцефалию у развивающегося плода.
Симптомы и признаки
У некоторых младенцев признаки заболевания проявляются в утробе матери. Голова настолько увеличивается в размерах, что процесс родов может нарушиться.
Если вовремя не распознать болезнь и не сделать кесарево сечение, то во время прохождения ребенка по родовым путям произойдет сильнейшее сдавливание черепной коробки, что может повлечь необратимые последствия для новорожденного.
Основные симптомы:
- голова ребенка становится намного больше нормы;
- у ребенка лобная часть выступает вперед;
- «родничок» возвышается над костями;
- зрение ухудшается, ребенок часто «закатывает» глаза, беспричинно водит ими туда-сюда. Видна белочная оболочка;
- пульс учащается, кожные покровы бледнеют;
- наблюдается непроизвольное подергивание как верхних, так и нижних конечностей;
- подбородок дрожит;
- ребенок становится беспокойным, плачет и мало спит;
- на головке становятся заметны вены;
- случаются судороги и потеря сознания;
- малыш отстает в развитии.
Истонченные кости черепа подвергают мозг опасности.
Симптомы заболевания ярко выражены, но только врач может поставить правильный диагноз после серии анализов.
Чем опасна (и опасна ли) гидроцефалия для новорожденного?
Излишний объем ликвора, который находится в полости мозга, создает дискомфорт и нарушает естественные процессы регуляции нервной деятельности. Поэтому нельзя пускать на самотек развитие этой опасной патологии.
Водянка мозга у новорожденного является причиной повышенного давления. В результате нарушается питание мозга, процесс кровообращения замедляется, клетки не получают питательных веществ и могут погибнуть.
От излишнего напряжения мягкие кости «родничка» могут разойтись. Мозг под этим участком черепа становится уязвим к механическим повреждениям.
Повышенное внутричерепное давление – прямой путь к порокам развития, ухудшению умственных способностей, расстройствам нервной системы, мышечной слабости. Замедленное психомоторное развитие может провоцировать насмешки над ребенком, неприятие его в коллективе.
Часто наблюдаются неполадки в работе эндокринной системы, у детей развивается гигантизм, или, наоборот, рост отстает от возрастных нормативов.
У новорожденных кости черепа достаточно мягкие, излишняя жидкость увеличивает объем головы. В дальнейшем, после лечения, он уже не придет в норму. Чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем меньше будет выражен внешний дефект у малыша после перенесенной болезни.
Не слушайте несведущих людей, которые предлагают сомнительные методы лечения водянки. Промедление очень опасно.Настаивайте на полном обследовании ребенка, чтобы болезнь не повредила мозг. Непролеченное заболевание может привести к летальному исходу.
В чем состоит лечение?
Для постановки диагноза гидроцефалия головного мозга проводят ряд исследований:
- рентген черепа;
- нейросонографию (пока не закрылся родничок);
- ангиографию сосудов мозга;
- компьютерную томографию или МРТ;
- анализ цереброспинальной жидкости (ликвора).
Не отказывайтесь от некоторых анализов. Гидроцефалию иногда путают с рахитом или опухолями головного мозга, поэтому обследование должно быть полным.
К какому врачу обратиться?
Если проблема обнаружена в роддоме, ребенка осматривает врач-неонатолог.
С детьми первых месяцев жизни при первых признаках начинающейся гидроцефалии обращайтесь к участковому педиатру. Он направит Вас с ребенком к невропатологу. При подозрении на водянку головного мозга маленького пациента направляют к нейрохирургу.
Если врачи медлят и не дают направление, добивайтесь его любыми путями: подключите заведующую поликлиникой, обратитесь в отдел здравоохранения.
Если позволяют средства, обследуйтесь в частной клинике. Лучше перестраховаться, чем потом всю жизнь жалеть, что не помогли своему малышу.
Консервативное лечение
Гидроцефалия у новорожденных на начальном этапе болезни лечится препаратами, которые понижают внутричерепное давление, мочегонными средствами, гормональными препаратами, чтобы остановить процесс накопления излишней жидкости.
Эффективен Диакарб, который успешно снижает давление внутри сосудов черепной коробки и регулирует выработку спинномозговой жидкости. Все время больной должен находиться под контролем невропатолога или нейрохирурга.
Хирургическое лечение
Если стадия болезни более поздняя, и состояние ребенка резко ухудшилось, требуется срочная операция. Операции проводятся в нейрохирургическом отделении.
Врачами накоплен большой опыт лечения гидроцефалии, поэтому оперативного вмешательства бояться не стоит. Чем позднее будет сделана операция, тем тяжелее могут быть последствия.
Нейрохирург выполняет пункцию, производится отсос излишней жидкости. Если состояние не стабилизируется, выполняют шунтирование. По шунтам, которые вживляются в сосуды, цереброспинальная жидкость отходит из черепа в другие органы.
Силиконовые катетеры совсем не видны под кожей. Чаще всего излишки выводятся в брюшную полость, реже – в правое предсердие, в канал спинного мозга в поясничном отделе или в затылочную цистерну. Нормализовать отток ликвора – основная задача нейрохирурга.
Шунтирование — серьезная операция, но после ее проведения ребенок идет на поправку. Шансы быть здоровым – велики.
Гидроцефалия у новорожденных может привести к серьезным и трагическим последствиям, если патологию не лечить. Если Вашему малышу поставили диагноз: водянка головного мозга – не отчаивайтесь. Во всем мире каждый год подобные операции спасают около 200 тысяч детских жизней.Современная медицина успешно борется с болезнью. Важно вовремя обратиться за врачебной помощью и соблюдать рекомендации специалистов. Тогда лечение пройдет успешно, и Ваш ребенок сможет жить полноценной жизнью.
Гидроцефалия. Программа «Врачи»
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Вконтакте
Google+
Мой мир
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
mamaliza.com
